Kan et spabad hjelpe mot leddgikt?

Et spabad mot leddgikt kan lindre stivhet og gjøre lette bevegelser mer behagelige, hovedsakelig gjennom varme og oppdrift. Det vil ikke kurere leddgikt eller bremse leddskader, og forskningen på området er beskjeden. Brukt ved en fornuftig temperatur i korte økter, kan det være en nyttig del av en plan avtalt med fastlegen eller fysioterapeuten din.

Nedenfor finner du hva forskningen sier, hvor varmt vannet bør være, hvor lenge du bør bade, en enkel treningsrutine og når du bør holde deg helt ute av vannet.

Denne artikkelen er generell informasjon, ikke medisinsk rådgivning.

Hva sier forskningen om varmt vann og artritt?

Trening i varmt vann er mest studert ved artrose i kne og hofte. Oversiktsstudier av denne forskningen har funnet små, kortsiktige forbedringer i smerte og i hvor godt folk kan bevege seg. Forbedringene er reelle, men beskjedne, og de kommer hovedsakelig av å bevege seg i vannet, ikke av å sitte stille i det.

Bading i varmt vann som terapi kalles hydroterapi eller balneoterapi. Oversiktsstudier av disse forsøkene rapporterer om mindre smerte og bedre funksjon ved artrose, og færre ømme ledd og kortere morgenstivhet ved revmatoid artritt. Forsøkene er små og kvaliteten varierer, så se på disse funnene som oppmuntrende, men ikke sikre.

I noen av balneoterapiforsøkene på artrose varte forbedringene i smerte og funksjon i ukevis etter at behandlingsforløpet var avsluttet, ikke bare mens det pågikk. Ikke alle forsøk fant dette, men det tyder på at en fast rutine kan gi mer enn bare kortvarig lindring.

Kortsiktige forsøk med varmebehandling ved artrose har også rapportert om tydelige reduksjoner i smerte sammenlignet med deltakernes utgangsnivåer. I gjennomsnitt falt smertescorene i disse forsøkene med omtrent 25% fra der de startet. Fordelen virker større når varme kombineres med oppdriften i vann, noe som er en av grunnene til at et varmt bad kan føles mer til hjelp enn bare en varmepakning.

For revmatoid artritt er forskningen på bading i varmt vann mer begrenset, og studiene er ofte små. Mange rapporterer at varme hjelper mot morgenstivhet, og helsetjenester foreslår ofte varme som egenbehandling for stive ledd. Det er et fornuftig grunnlag for å prøve et massasjebad, men ikke et bevis på at det vil hjelpe alle.

NHS nevner trening, vektkontroll og fysioterapi blant de viktigste måtene å håndtere artritt på, i tillegg til medisiner ved behov. Deres guide til artritt er et godt utgangspunkt. Et massasjebad passer best som et behagelig sted å varme opp og bevege seg, ikke som en behandling i seg selv.

Hvis du vil ha et bredere innblikk i hva varmt vann kan og ikke kan gjøre for kroppen, tar guiden vår om helsefordeler med massasjebad og hva forskningen viser for seg søvn, muskler og blodsirkulasjon i tillegg til ledd.

Hvordan lindrer et spabad stive ledd?

Tre ting skjer når du sitter i varmt, bevegelig vann. Hver av dem hjelper på en ulik måte, og sammen forklarer de hvorfor mange med leddgikt synes det er lettere å bevege seg i vann enn på land.

Oppdriften avlaster leddene dine

Vannet bærer en stor del av kroppsvekten din, og jo dypere du sitter, desto mer bærer det. Knærne, hoftene og ryggraden din bærer mindre vekt, så bevegelser som gjør vondt på land kan føles lettere. Det er derfor fysioterapeuter bruker basseng til skånsom trening.

Å sitte i vann til skulderdybde reduserer vekten leddene dine bærer med opptil omtrent 90%. For en person som veier 70 kg (omtrent 154 lb), betyr det at leddene bærer rundt 7 kg (omtrent 15 lb).

På land strammer musklene rundt et smertefullt ledd seg for å beskytte det, noe som kalles muskelforsvar. I varmt vann avtar denne refleksen delvis. Du kan da bevege deg med et større bevegelsesutslag og mindre smerte, noen ganger inkludert bevegelser som er for smertefulle til å prøve på land.

Fordi oppdriften lar deg gjøre bevegelighetsøvelser som ville gjort for vondt på land, er vannet et godt sted å øve på dem. Regelmessig, skånsom bevegelse i spabadet kan gradvis hjelpe deg med å vinne tilbake noe av mobiliteten som artritten har begrenset.

Varmen får musklene rundt leddet til å slappe av

Varme øker blodgjennomstrømningen til huden og musklene, og hjelper stramme muskler med å slappe av. Når musklene rundt et stivt ledd løsner, beveger leddet seg ofte friere. Mange med artritt merker dette best om morgenen eller etter å ha sittet stille lenge.

Den ekstra blodgjennomstrømningen frakter mer oksygen og næringsstoffer til stivt, betent vev. Dysene kan forsterke denne effekten, og bygge videre på sirkulasjonen som det varme vannet starter.

Varme varmer også opp leddvæsken som smører innsiden av et ledd. Varmere væske er tynnere, slik at leddet kan bevege seg smidigere. Varme reduserer også muskelspasmer, som er en stor sekundær kilde til smerte ved både leddgikt og artrose.

Fuktig varme fra varmt vann er jevnere enn varmen fra en varmepute. Den varmer også opp alle ledd under vannet samtidig, i stedet for ett område av gangen.

Vann leder varme jevnere enn luft og når dypere inn i vevet enn en tørr varmepute gjør. Av denne grunn foretrekkes generelt fuktig varme fra nedsenking i vann fremfor tørre varmekilder for stive ledd og stramme muskler.

Dyser gir en skånsom massasje

Massasjedyser kan lindre spente muskler i nærheten av et ømt ledd. Ha dem på en lav innstilling og rett dem mot muskelen, ikke rett mot et hovent eller ømt ledd. Kraftig trykk på et betent ledd kan få det til å føles verre, ikke bedre.

Artrittsmerter og muskelspenninger har en tendens til å forsterke hverandre: smerte får muskler til å stramme seg, og stramme muskler øker smerten. Skånsom dysemassasje stimulerer berøringsreseptorer i huden, og disse signalene konkurrerer med smertesignaler på vei til hjernen. Dette er kjent som portteorien for smerte, og det kan bidra til å bryte sirkelen.

Skånsom massasje kan også senke nivåene av kortisol, et stresshormon som er kjent for å få smerte til å føles sterkere. I kontrollerte studier av massasje falt kortisolnivået med et gjennomsnitt på omtrent 31%. Disse studiene brukte manuell massasje i stedet for spabaddyser, men de antyder at dyser kan lindre smerte gjennom avslapning i tillegg til portteorieffekten.

Godt rettede dyser med lavt trykk kan også fremme lymfedrenasje, som er bevegelsen av overflødig væske bort fra vevet. Dette kan bidra til å redusere noe av den lokale hevelsen som følger med oppblussing av leddgikt, men rett dysene i nærheten av et hovent ledd, aldri hardt rett på det, og hold deg helt ute av vannet hvis leddet er varmt og rødt.

Hvor du bør rette dysene ved leddgikt og artrose

Plasseringen av dysene fungerer best når den tilpasses tilstanden din. Leddgikt påvirker ofte de små leddene i hendene og håndleddene, mens artrose oftere påvirker knærne, hoftene og korsryggen.

Leddgikt påvirker vanligvis ledd på begge sider av kroppen på samme måte, for eksempel begge håndleddene eller begge knærne. I tillegg til hendene, håndleddene, skuldrene og knærne, involverer det ofte albuene. Artrose er heller ikke begrenset til de vektbærende leddene: den kan også påvirke hendene.

• Leddgikt: dyser med lavt trykk i hånd- og håndleddshøyde, skulderdyser rettet langs skulderbladet, og moderat trykk på nakken.
• Artrose: knedyser over forsiden og sidene av leddet, korsryggdyser for stramme hofte- og setemuskler, og dyser på gulvnivå for føttene.

Artrose tåler vanligvis et fastere dysetrykk enn leddgikt. Uansett tilstand bør du starte på en lav innstilling og øke den gradvis over flere økter. Sikt etter en dyp, jevn følelse i muskelen, ikke hardt trykk på overflaten av huden.

Noen få tips om posisjonering hjelper deg med å få mest mulig ut av hver type dyse:

• Hender og håndledd: sitt i en setehøyde der du kan legge hendene inn i strømmen fra en justerbar dyse med lavt trykk, og roter dem sakte i den. Se etter retningsbestemte dyser i den høyden.
• Knær: sitt med knærne lett bøyd, slik at dysene også når lårmusklene rundt leddet (quadriceps foran og hamstrings bak) og lindrer muskelforsvaret der.
• Korsrygg og hofter: len deg litt fremover og bakover for å flytte punktet der strålen treffer kroppen din, til den når de stramme setemusklene.
• Føtter: fotdyser på gulvnivå kan lindre smerte som sprer seg nedover bena, noe som er vanlig når artrose påvirker korsryggen.
• Nakke: dyser innebygd i nakkestøtter kan lindre nakkespenningen som ofte følger med leddgikt. Hold trykket moderat, for nakken er følsom.

Hvilken temperatur er best når du bruker spabad mot leddgikt?

De fleste med leddgikt trives best et sted mellom 36°C (97°F) og 38°C (100°F). Det er varmt nok til å lindre stivhet, men kjølig nok til at du kan bli i vannet for en nyttig økt og bevege deg rundt uten å bli overopphetet.

Til sammenligning holdes NHS og private hydroterapibassenger vanligvis på rundt 33-36°C (91-97°F). De er kjøligere enn de fleste spabad fordi folk trener i dem over lengre tid. Hvis du planlegger å gjennomføre et fullt treningsprogram, er den nedre delen av skalaen ofte mer behagelig.

Gå aldri over 40°C (104°F). Varmere vann gir ekstra belastning på hjertet og blodtrykket, og det kan gjøre deg svimmel når du reiser deg. Noen produsenter setter maksimumstemperaturen litt lavere, så sjekk brukermanualen din.

Vann som er varmere enn toppen av det anbefalte området, øker risikoen for hjerte og blodsirkulasjon uten å gi leddene dine noen ekstra fordel. Det er ingen grunn til å skru opp varmen på jakt etter mer lindring.

Dette er generelle utgangspunkter, ikke faste regler. Tilpass dem etter hvordan du føler deg, og spør fastlegen din først hvis du har en hjertesykdom, høyt eller lavt blodtrykk, eller tar medisiner som påvirker noen av delene.

Noen medisiner mot leddgikt, som metotreksat og biologiske legemidler, kan påvirke hvordan kroppen din håndterer varme og infeksjoner. Diskuter de spesifikke medisinene dine med revmatologiteamet ditt før du etablerer en fast rutine for bruk av spabad.

Hvor lenge bør du bade, og hvor ofte?

Begynn med 10 til 15 minutter og øk gradvis til omtrent 20 minutter hvis du føler deg vel. Lengre økter i massasjebad-temperaturer kan gjøre deg svimmel, dehydrert eller mer sliten enn da du startet. Kortere, regelmessige økter hjelper vanligvis mer enn ett langt bad.

Lange økter øker kroppens kjernetemperatur. Dette kan forårsake svimmelhet og kvalme, og det gjør et fall mer sannsynlig. Risikoen for å falle er størst i det øyeblikket du klatrer ut, så hold øktene korte og gå sakte ut.

Når du har tålt øktene godt over flere uker, velger noen å utvide dem gradvis til 20-25 minutter. Gjør dette veldig sakte, noen få minutter av gangen, og kun i samråd med fastlegen eller revmatologen din.

Sett en tidtaker for hver økt slik at du ikke blir i vannet lenger enn du hadde tenkt. Det er lett å glemme tiden i varmt vann.

Sikt på omtrent 3 til 5 økter i uken. Noen liker å ha en hviledag mellom øktene. Fordelene bygger seg gjerne opp over uker med regelmessig bruk, mens et bad en gang i uken vanligvis bare gir midlertidig lindring.

Mange opplever at en daglig eller nesten daglig økt fungerer bra, spesielt om morgenen når stivheten ofte er verst. Noen foretrekker kvelden for å slappe av før sengetid. Det finnes ikke ett riktig tidspunkt, så prøv begge deler og legg merke til hvordan leddene dine føles dagen etter.

Etter at du har gått ut, bør du beregne omtrent 10 minutter til å kjøle deg ned før du går tilbake til normal aktivitet. Dette gir pulsen og blodtrykket tid til å roe seg.

Drikk et glass vann før og etter hver økt. Et godt utgangspunkt er omtrent 250-350 ml (8-12 fl oz) før du går i, og det samme igjen etterpå, for å erstatte det du mister gjennom svette. Hvis du merker stivhet eller verking som varer lenger enn vanlig etterpå, bør du forkorte neste økt eller senke temperaturen. Artikkelen vår om hvorfor kroppen kan verke etter et massasjebad forklarer de vanligste årsakene.

Hvis du ikke blir bedre, eller leddene føles verre, etter 4 til 6 uker med regelmessige økter, bør du stoppe og gå gjennom rutinene dine med fastlegen eller revmatologen din. Ikke fortsett å justere temperaturen eller lengden på øktene på egen hånd.

Badetider for ømme muskler etter sport følger lignende prinsipper, og guiden vår til hvor lenge du bør bade for muskelrestitusjon går mer i detalj hvis du også er aktiv.

Hvordan kommer du deg trygt oppi og ut med vonde ledd?

De fleste skader i massasjebad skjer på vei oppi eller ut, ikke i vannet. Våte overflater er glatte, og stive hofter eller knær gjør høye trinn vanskeligere. En fast rutine hjelper deg å unngå å skli og gjøre uheldige vridninger.

1. Slå på trinnlysene eller sørg for at området er godt opplyst, spesielt på vinterkvelder.
2. Brett lokket helt tilbake slik at det ikke kan gli eller vippe ned mens du går oppi.
3. Gå rolig mot trinnene. Ikke forhast deg, selv om du fryser.
4. Hold i håndtaket med begge hender og gå opp på det første trinnet med ditt sterkeste bein.
5. Plasser begge føttene stødig på trinnet før du slipper håndtaket.
6. Sett deg på kanten av massasjebadet, og sving beina over ett av gangen i stedet for å stige over.
7. Hvis du heller stiger ned i vannet, flytt én fot av gangen og ta en pause for å kjenne at du har fotfeste før du overfører vekten.
8. Senk deg rolig ned på setet, og bruk håndtaket eller kanten som støtte. Ikke slipp deg brått ned på setet, da dette kan gi støt i leddgiktplagede hofter og knær.
9. Vent 2 til 3 minutter før du slår på dysene, slik at kroppen kan venne seg til varmen.
10. Slå av dysene omtrent 2 minutter før du har tenkt å gå ut.
11. Når du skal ut, sett deg på et høyere sete i et minutt eller to først, slik at blodtrykket får stabilisert seg.
12. Sitt oppreist i omtrent 30 sekunder før du reiser deg.
13. Reis deg rolig, hold i håndtaket med begge hender og stig ned med ditt svakeste bein først, mens du beholder det sterkeste beinet på trinnet over.
14. Stig ned på den sklisikre matten med én fot av gangen, ikke med begge føttene samtidig.
15. Sett deg på en stol i nærheten av massasjebadet i 5 til 10 minutter før du går videre, ettersom musklene er avslappet og balansen er litt dårligere en stund.

Ha et håndkle og sklisikre sko innen rekkevidde fra trinnene. Hvis du blir svimmel, sett deg ned igjen og vent litt før du prøver på nytt.

Legg en sklisikker matte der du stiger ut, og fest sklisikringstape på trinnene. Våte føtter på glatte overflater er en vanlig årsak til fall.

En skånsom treningsrutine å prøve i vannet

Det er bevegelse i varmt vann som gir mesteparten av fordelene. Disse bevegelsene er enkle og har lav belastning. Gjør hver av dem sakte, innenfor et behagelig bevegelsesutslag, og stopp enhver bevegelse som forårsaker skarp smerte.

1. Finn deg til rette: sitt oppreist på et sete med vann til brysthøyde og pust sakte i to minutter for å la musklene bli varme.
2. Skulderruller: rull begge skuldrene fremover ti ganger, deretter bakover ti ganger.
3. Ankelsirkler: løft den ene foten litt og tegn sakte sirkler, ti i hver retning, og bytt deretter fot.
4. Rette ut kneet: len deg tilbake, rett sakte ut det ene kneet til beinet er vannrett, hold i tre sekunder, og senk det deretter. Gjenta åtte ganger på hvert bein.
5. Hoftemarsjering: mens du fortsatt sitter, løft det ene kneet forsiktig mot brystet og senk det, og bytt bein i ett minutt.
6. Hånd- og håndleddsøvelser: under vannet, åpne og lukk hendene sakte ti ganger, og rull deretter håndleddene i sirkler ti ganger i hver retning.
7. Forsiktige nakkevridninger: snu hodet sakte for å se over den ene skulderen, deretter den andre, fem ganger på hver side.
8. Nedkjøling: hvil i noen minutter før du flytter til et høyere sete og går ut.

Denne rutinen tar omtrent 15 minutter. En fysioterapeut kan skreddersy øvelser til de leddene som plager deg mest og vise deg trygge måter å gjøre fremskritt på. Du kan be fastlegen din om en henvisning, eller i mange områder henvise deg selv. NHS-siden for fysioterapi forklarer hvordan.

For flere ideer om strukturert trening i vann, se vår guide til hydroterapi hjemme med massasjebadet ditt. Hvis ryggen din også er stiv, inneholder artikkelen vår om hvorvidt et massasjebad kan hjelpe mot korsryggsmerter bevegelser for ryggraden.

Ekstra bevegelser for hender, hofter og skuldre

Når den grunnleggende rutinen føles enkel, kan du legge til disse settene. Hold hver bevegelse langsom og hold deg innenfor et bevegelsesutslag som føles behagelig.

• Hender og håndledd: spre fingrene bredt og hold i 5 sekunder, 10 ganger. Bøy og strekk håndleddene opp og ned, 10 ganger i hver retning, og berør deretter hver fingertupp med tommelen etter tur i noen runder.
• Hofter og korsrygg: lag sakte sittende hoftesirkler, omtrent 8 i hver retning. Hold det ene kneet mot brystet i rundt 15 sekunder, 5 ganger på hver side, og gjør deretter en forsiktig sittende vridning med hendene på knærne, 10 ganger.
• Nakke og skuldre: vipp det ene øret mot skulderen og hold i omtrent 10 sekunder, 5 ganger på hver side. Trekk skuldrene opp i 3 sekunder og slipp, 10 ganger, og lag små, kontrollerte armsirkler, 10 i hver retning.

Hvorfor håndbevegelser føles enklere under vann

Oppdriften tar tyngdekraften av hendene og håndleddene dine mens de er under vann. Små oppgaver og fine fingerbevegelser, som å berøre hver fingertupp med tommelen, føles ofte mindre smertefulle som et resultat. Dette gjør vannet til et godt sted å øve på håndøvelser som er vanskelige å gjøre på land.

En helkroppsflyt for moderate dager

På dager hvor symptomene dine er moderate, kan du sette sammen flere sett til én økt på omtrent 12 minutter.

1. Gjør morgensettet mot stivhet, med fokus på ankler, knær og skuldre, med omtrent 6 repetisjoner av hver bevegelse.
2. Gå videre til hånd- og håndleddssettet, igjen med omtrent 6 repetisjoner av hver bevegelse.
3. Gjør hofte- og korsryggsettet, med omtrent 6 repetisjoner av hver bevegelse.
4. Avslutt med omtrent 3 minutters hvile mot lavtrykksdyser.

Avslutt hver økt på samme måte

1. Rolig pust: pust inn på 4 tellinger og ut på 6 tellinger, i omtrent 10 sykluser.
2. Ankelpumper: bøy og strekk føttene forsiktig, omtrent 10 ganger.
3. Kroppsskanning: legg merke til eventuelle områder som fortsatt føles anspente, og la dem slappe av før du går ut.

Noter deg mentalt eventuelle områder som fortsatt føles anspente etter kroppsskanningen. Når du er ute og tørr, gi det området litt forsiktig tøying på land.

Bygg deg opp gradvis

Introduser øvelsene sakte, og legg til ett nytt sett med bevegelser hver uke. Et godt sted å begynne er et kort morgensett for stivheten som følger etter søvn, med fokus på ankler, knær og skuldre.

For morgensettet mot stivhet, løft hvert kne forsiktig mot brystet omtrent 8 ganger. Roter deretter hver ankel sakte, 10 ganger i hver retning på hver fot, og avslutt med skulderrullene fra den grunnleggende rutinen.

En passiv økt for tyngre dager

På dager hvor aktiv bevegelse gjør for vondt, men ingen ledd er varme eller hovne, kan en passiv økt likevel hjelpe. Bruk noen minutter på å hvile hvert av knærne, hoftene og skuldrene foran lavtrykksdyser, og slapp deretter helt av resten av økten.

1. Hvil knærne foran lavtrykksdyser i omtrent 3 minutter.
2. Flytt deg slik at hoftene hviler mot sidedysene i omtrent 3 minutter.
3. Sitt slik at skuldrene er nær de øvre dysene i omtrent 3 minutter.
4. Slå av dysene og slapp helt av i et siste minutt, noe som utgjør omtrent 10 minutter til sammen.

Kan du bruke et spabad under en oppblussing av leddgikt?

Det avhenger av hvordan oppblussingen arter seg. Hvis et ledd er varmt, rødt og hovent, er det betent, og tilførsel av varme kan gjøre hevelsen og smerten verre. I så fall bør du holde deg unna spabadet til oppblussingen roer seg, og heller vurdere en ispose på leddet, pakket inn i et håndkle.

Hvis du har generell stivhet og verking uten tydelig varme eller hevelse, kan et kort, kjøligere bad likevel føles lindrende. Hold temperaturen i den nedre delen av skalaen, unngå massasjedyser på ømme ledd, og se hvordan du føler deg neste dag.

For en mild oppblussing uten tydelig varme eller hevelse, senk vanntemperaturen til rundt 37°C (99°F), sett dysene på minimum og hold økten til omtrent 10 minutter. Hold deg til passiv bading i stedet for trening til oppblussingen går over.

Hvis du er usikker på om en oppblussing regnes som mild eller alvorlig, ikke gjett. Sjekk med revmatologiteamet ditt før din neste økt.

Hold deg unna spabadet og kontakt fastlegen eller revmatologiteamet ditt umiddelbart hvis et ledd plutselig blir varmt, rødt og veldig hovent, spesielt hvis du har feber eller føler deg uvel. Dette kan være et tegn på infeksjon i leddet og krever legehjelp samme dag. Hvis du ikke får tak i fastlegen din, ring legevakten på 116 117.

Hvem bør sjekke med fastlegen først?

Snakk med fastlegen din, en revmatologisk sykepleier eller en farmasøyt før du bruker et spabad hvis noe av dette gjelder deg:

• Du har en hjertesykdom, høyt blodtrykk eller lavt blodtrykk.
• Du tar medisiner som undertrykker immunforsvaret, for eksempel visse behandlinger for revmatoid artritt.
• Du har gjennomgått en leddproteseoperasjon og såret har ikke grodd helt.
• Du har åpne sår, hudsår eller en hudsykdom som blusser opp.
• Du er gravid, og i så fall bør du snakke med jordmoren din.
• Du har diabetes med nedsatt følelse i føttene.
• Du føler deg ofte svimmel eller har hatt fall.

Hvis du er gravid, unngå vann over omtrent 38°C (100°F), uansett hvilken type leddgikt du har. Hold temperaturen lavere og sjekk med jordmoren din først.

Hvis du har hjertesykdom eller dårlig kontrollert høyt blodtrykk, kan et varmt bad med lavere temperatur eller et overvåket basseng for hydroterapi være et tryggere valg enn et spabad. Spør fastlegen din om hvilket alternativ som passer for deg.

Tegn på at du bør gå ut av vannet

• Svimmelhet, ørhet eller følelse av å besvime
• Hjertebank eller ubehag i brystet
• Kvalme eller hodepine
• Nye eller skarpe leddsmerter
• Følelse av å være uvanlig varm eller blussende

Slutt å bruke spabadet og søk medisinsk råd hvis du merker tetthet i brystet, tungpustethet eller en uvanlig hjerterytme under eller etter øktene, selv om det går over.

Hvis brystsmerter ikke avtar raskt etter at du har gått ut, eller du har problemer med å puste, ring 113.

Hold vannet rent og i balanse

Rent vann er ekstra viktig hvis immunforsvaret ditt er svekket av medisiner, fordi dårlig behandlede spabad kan bære bakterier som forårsaker hud- og luftveisinfeksjoner. Hold fritt klor eller brom på 3-5 ppm og pH-verdien på 7,2-7,6, og test vannet før hver bruk.

Dusj før du går i og etter at du går ut. Hvis vannet ser grumsete ut eller lukter sterkt av kjemikalier, ikke bruk det før det har blitt testet og korrigert.

Hvilke funksjoner i et spabad hjelper mot leddgikt?

Hvis du velger et spabad med tanke på leddgikt, er de viktigste funksjonene knyttet til komfort og trygg tilgang, ikke antall dyser. Se på disse først når du sammenligner modeller:

• Setehøyde og dybde: en blanding av setehøyder lar deg sitte lavt for varme og høyere for å kjøle deg ned. Svært dype seter kan være vanskelige å reise seg fra.
• Seter i flere dybder: disse lar deg sitte bare delvis nedsenket på dager når full nedsenking ikke er egnet.
• Korsryggstøtte: seter som støtter korsryggen hindrer deg i å synke sammen, noe som kan skape nye spenninger samtidig som det lindrer gamle smerter.
• Lavt innsteg: en lav trinnhøyde er viktig, fordi et høyt trinn både er en fallrisiko og en grunn til å slutte å bruke badet.
• Trapp med rekkverk: brede, sklisikre trinn og et solid rekkverk gjør det mye tryggere å gå inn og ut.
• Faste gripehåndtak: håndtak festet til spabadets ramme, ikke avtagbare, gir stabil støtte når muskelkontrollen er redusert etter et bad.
• Justerbare dyser: dyser du kan skru ned eller lukke lar deg unngå trykk på ømme ledd.
• Individuell dysekontroll: dyser med egne av- og på-kontroller og retningsbestemte munnstykker lar deg målrette mot spesifikke ledd og unngå betente ledd.
• Enkel temperaturkontroll: et tydelig panel du kan nå fra setet, med knapper som ikke er for harde for smertefulle hender.
• Nøyaktig digital termostat: se etter en som er nøyaktig med en margin på omtrent 0,5°C, siden enkle eller eldre kontroller kan avvike og gjøre det vanskeligere å holde en trygg temperatur.
• Ozon- eller UV-rensing: disse systemene kan redusere mengden kjemikalier du trenger, noe som hjelper hvis medisinene dine har gjort huden din sensitiv.
• God isolasjon og et effektivt varmeelement: disse senker driftskostnadene for hvert bad, noe som er viktig hvis du planlegger daglig eller nesten daglig bruk.
• En lokkløfter: lokk er tunge, og en løfter betyr at du ikke belaster skuldre, rygg eller hender.
• God belysning på trinnene: nyttig på mørke kvelder, når det er større sannsynlighet for å skli.
• Et liggesete med forbehold: liggeseter kan være komfortable, men noen synes de er vanskelige å komme seg ut av.

Hvis du kan, sitt i et spabad før du kjøper, selv et tørt et, og øv på å gå inn og ut. Spør om selgeren kan montere et rekkverk eller en trapp som passer din høyde. Prisene varierer mye, så sammenlign funksjonene ovenfor først og tenk på ekstrautstyr som rekkverk og løftere som en del av totalkostnaden.

Er et boblebad verdt det ved leddgikt?

Et boblebad kan gjøre stive ledd mer behagelige og gi deg et varmt, støttende sted å bevege deg på. Dokumentasjonen for fordelene er beskjeden, og sterkest for lett trening i vann, spesielt ved slitasjegikt i kne og hofte.

Et boblebad lindrer bare symptomene; det behandler ikke den underliggende sykdommen. Fortsett å ta reseptbelagte medisiner som DMARDs (sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler) eller biologiske medisiner, og du må aldri redusere eller slutte med dem fordi leddene dine føles bedre.

Slitasjegikt har ingen sykdomsmodifiserende medisiner. Det er derfor lindring av symptomer gjennom varme og lett bevegelse spiller en større rolle i behandlingsplanen for slitasjegikt.

Hold vannet på 36-38°C, bad i 15 til 20 minutter, beveg deg forsiktig mens du er uti, og hold deg ute av vannet under et varmt, hovent oppbluss. Se på det som én del av behandlingen din, sammen med trening, fysioterapi og annen behandling som fastlegen eller revmatologiteamet ditt anbefaler. NHS-sidene om revmatoid artritt forklarer hvordan oppbluss og behandling vanligvis håndteres.

Ofte stilte spørsmål

Hjelper et massasjebad mot leddgikt i hendene?

Mange opplever at varmt vann lindrer stivhet i fingre og håndledd. Prøv å åpne og lukke hendene sakte under vannet, og spre deretter fingrene forsiktig. Unngå å rette kraftige stråler mot hovne knoker. Hvis hendene dine er varme og hovne under et oppbluss, bør du holde dem ute av det varme vannet og snakke med fastlegen din eller en revmatologisk sykepleier om andre alternativer.

Hvordan bør jeg bade hendene hvis jeg har revmatoid artritt?

Sitt slik at hendene og håndleddene er under vann, med en temperatur på rundt 37-39°C (99-102°F) og lavtrykksstråler i sittehøyde. Små studier tyder på at regelmessige bad i varmt vann kan forbedre gripestyrken og redusere morgenstivhet i hendene. Beveg fingrene forsiktig mens de er i vannet, og hold varme, hovne ledd ute av vannet under et oppbluss.

Kan jeg bruke et massasjebad etter å ha fått kne- eller hofteprotese?

Ikke før operasjonssåret har grodd helt og kirurgen eller fysioterapeuten din sier at det er trygt. Et sår som ikke har grodd kan slippe inn bakterier, og en infisert leddprotese er et alvorlig problem. Når du har fått klarsignal, kan du starte med korte, kjøligere økter og være ekstra forsiktig på trinnene, siden balansen og styrken din kanskje fortsatt er under opptrening.

Er det best å bruke et massasjebad om morgenen eller kvelden for leddgikt?

Morgenøkter hjelper ofte mest mot revmatoid artritt, fordi stivheten pleier å være verst etter at man har våknet. Kveldsøkter kan hjelpe deg med å slappe av og sove, noe som også påvirker hvordan du takler smerte. Prøv hver av dem i en uke eller to, og noter kort hvordan leddene dine føles. Unngå svært varme bad rett før sengetid hvis de gjør deg rastløs.

Kan et massasjebad erstatte fysioterapi for leddgikt?

Nei. Et massasjebad er et behagelig sted å varme opp og bevege seg, men en fysioterapeut vurderer leddene dine, bygger styrke og sjekker at du trener trygt. Landbaserte styrkeøvelser er også viktige for å beskytte leddene dine. Den beste tilnærmingen er vanligvis å bruke massasjebadet sammen med øvelsene fysioterapeuten gir deg, ikke i stedet for dem.

Bør jeg bruke et massasjebad under et anfall av urinsyregikt?

Det er best å la være. Et anfall av urinsyregikt gjør at et ledd blir varmt, rødt, hovent og svært smertefullt, noe som er et tegn på aktiv betennelse. Varme kan få det til å føles verre. NHS anbefaler å hvile leddet, heve det og bruke en ispose pakket inn i en klut. Oppsøk fastlegen din hvis det er ditt første anfall eller hvis det ikke gir seg.

Kan jeg tilsette epsomsalt i massasjebadet mot leddsmerter?

De fleste produsenter fraråder det. Salter og badetilsetninger kan forstyrre vannbalansen, påvirke desinfeksjonsmiddelet og kan skade varmeelementet eller pumpen over tid. Sjekk brukermanualen din før du tilsetter noe. Det er også lite pålitelig bevis for at selve saltene lindrer leddsmerter. Det er varmen og bevegelsen de fleste legger merke til.