¿Puede un jacuzzi ayudar con la artritis?

Un jacuzzi para la artritis puede aliviar la rigidez y hacer que el movimiento suave sea más cómodo, principalmente gracias al calor y la flotabilidad. No curará la artritis ni frenará el daño articular, y la investigación al respecto es modesta. Si se utiliza a una temperatura prudente en sesiones cortas, puede ser una parte útil de un plan acordado con su médico de cabecera o fisioterapeuta.

A continuación encontrará lo que dice la evidencia, qué temperatura debe tener el agua, cuánto tiempo permanecer dentro, una sencilla rutina de ejercicios y los momentos en los que debe mantenerse completamente fuera del agua.

Este artículo es información general, no un consejo médico.

¿Qué dice la evidencia sobre el agua caliente y la artritis?

El ejercicio en agua caliente se ha estudiado principalmente en la artrosis de rodilla y cadera. Las revisiones de esa investigación han encontrado pequeñas mejoras a corto plazo en el dolor y en la capacidad de movimiento de las personas. Las mejoras son reales pero modestas, y provienen principalmente de moverse en el agua, no de quedarse quieto en ella.

Bañarse en agua caliente como terapia se llama hidroterapia o balneoterapia. Las revisiones de estos estudios indican un menor dolor y una mejor función en la artrosis, y menos articulaciones sensibles y una menor rigidez matutina en la artritis reumatoide. Los ensayos son pequeños y su calidad varía, así que considere estos hallazgos como alentadores pero no definitivos.

En algunos de los ensayos de balneoterapia en la artrosis, las mejoras en el dolor y la función duraron semanas después de que terminara el tratamiento, no solo mientras se llevaba a cabo. No todos los ensayos encontraron esto, pero sugiere que una rutina regular puede ofrecer algo más que un alivio pasajero.

Los ensayos a corto plazo de tratamientos con calor en la artrosis también han indicado reducciones claras del dolor en comparación con los niveles iniciales de las personas. De media, las puntuaciones de dolor en estos ensayos se redujeron en torno a un 25% desde el punto en el que empezaron. El beneficio parece mayor cuando el calor se combina con la flotabilidad del agua, lo cual es una de las razones por las que un baño caliente puede resultar más útil que una simple compresa térmica.

Para la artritis reumatoide, la investigación sobre los baños de agua caliente es más limitada y los estudios suelen ser pequeños. Muchas personas afirman que el calor ayuda con la rigidez matutina, y los servicios de salud suelen sugerir el calor como una opción de cuidado personal para las articulaciones rígidas. Esa es una base razonable para probar una bañera de hidromasaje, pero no es una prueba de que vaya a ayudar a todo el mundo.

El NHS incluye el ejercicio, el control del peso y la fisioterapia entre las principales formas de tratar la artritis, junto con la medicación cuando sea necesaria. Su guía sobre la artritis es un buen punto de partida. Una bañera de hidromasaje encaja mejor como un lugar cómodo para entrar en calor y moverse, no como un tratamiento en sí mismo.

Si desea una visión más amplia de lo que el agua caliente puede y no puede hacer por el cuerpo, nuestra guía sobre los beneficios para la salud de las bañeras de hidromasaje y lo que demuestra la evidencia cubre el sueño, los músculos y la circulación, así como las articulaciones.

¿Cómo alivia un spa las articulaciones rígidas?

Ocurren tres cosas cuando se sienta en agua caliente en movimiento. Cada una ayuda de una manera diferente y, juntas, explican por qué a muchas personas con artritis les resulta más fácil moverse en el agua que en tierra firme.

La flotabilidad quita peso a sus articulaciones

El agua soporta gran parte de su peso corporal y, cuanto más profundo se siente, más soporta. Sus rodillas, caderas y columna vertebral soportan menos carga, por lo que los movimientos que duelen en tierra firme pueden resultar más fáciles. Por este motivo, los fisioterapeutas utilizan piscinas para realizar ejercicios suaves.

Sentarse en el agua hasta la altura de los hombros reduce el peso que soportan sus articulaciones hasta en aproximadamente un 90%. Para una persona que pesa 70 kg (unas 154 lb), esto significa que las articulaciones soportan aproximadamente 7 kg (unas 15 lb).

En tierra firme, los músculos que rodean una articulación dolorida se tensan para protegerla, lo que se denomina defensa muscular. En agua caliente, este reflejo se relaja en parte. Entonces puede moverse con mayor amplitud y menos dolor, incluyendo a veces movimientos que son demasiado dolorosos para intentarlos en tierra firme.

Como la flotabilidad le permite hacer ejercicios de amplitud de movimiento que dolerían demasiado en tierra firme, el agua es un buen lugar para practicarlos. El movimiento suave y regular en el spa puede ayudarle a recuperar gradualmente parte de la movilidad que la artritis ha limitado.

El calor relaja los músculos que rodean la articulación

El calor aumenta el flujo sanguíneo hacia la piel y los músculos y ayuda a relajar los músculos tensos. Cuando los músculos que rodean una articulación rígida se relajan, la articulación suele moverse con más libertad. Muchas personas con artritis notan esto sobre todo por la mañana o después de estar sentadas sin moverse durante mucho tiempo.

El flujo sanguíneo adicional transporta más oxígeno y nutrientes al tejido rígido e inflamado. Los chorros pueden potenciar este efecto, mejorando la circulación que inicia el agua caliente.

El calor también calienta el líquido sinovial que lubrica el interior de una articulación. El líquido más caliente es más fluido, por lo que la articulación puede moverse con mayor suavidad. El calor también reduce los espasmos musculares, que son una importante fuente secundaria de dolor tanto en la artritis reumatoide como en la artrosis.

El calor húmedo del agua caliente es más uniforme que el calor de una almohadilla eléctrica. Además, calienta todas las articulaciones bajo el agua al mismo tiempo, en lugar de una zona cada vez.

El agua conduce el calor de forma más uniforme que el aire y llega a mayor profundidad en el tejido que una almohadilla eléctrica seca. Por este motivo, el calor húmedo de la inmersión suele preferirse a las fuentes de calor seco para las articulaciones rígidas y los músculos tensos.

Los chorros proporcionan un masaje suave

Los chorros de masaje pueden aliviar los músculos tensos cerca de una articulación dolorida. Manténgalos en una intensidad baja y diríjalos hacia el músculo, no directamente hacia una articulación inflamada o sensible. Una presión fuerte sobre una articulación inflamada puede hacer que se sienta peor, no mejor.

El dolor de la artritis y la tensión muscular tienden a retroalimentarse: el dolor hace que los músculos se tensen, y los músculos tensos aumentan el dolor. El suave masaje de los chorros estimula los receptores táctiles de la piel, y estas señales compiten con las señales de dolor en su camino hacia el cerebro. Esto se conoce como la teoría de la compuerta del dolor, y puede ayudar a romper el ciclo.

Un masaje suave también puede reducir los niveles de cortisol, una hormona del estrés que se sabe que hace que el dolor se sienta con más intensidad. En estudios controlados sobre masajes, el cortisol se redujo en una media de aproximadamente un 31%. Esos estudios utilizaron masajes manuales en lugar de chorros de spa, pero sugieren que los chorros pueden aliviar el dolor a través de la relajación, así como mediante el efecto de la compuerta del dolor.

Los chorros de baja presión bien dirigidos también pueden favorecer el drenaje linfático, es decir, el movimiento del exceso de líquido fuera de los tejidos. Esto podría ayudar a reducir parte de la hinchazón local que acompaña a los brotes de artritis reumatoide, pero dirija los chorros cerca de una articulación hinchada, nunca con fuerza sobre ella, y evite el baño por completo si la articulación está caliente y enrojecida.

Dónde dirigir los chorros para la artritis reumatoide y la artrosis

La colocación de los chorros funciona mejor cuando se adapta a su afección. La artritis reumatoide suele afectar a las pequeñas articulaciones de las manos y las muñecas, mientras que la artrosis afecta con más frecuencia a las rodillas, las caderas y la zona lumbar.

La artritis reumatoide suele afectar a las articulaciones de ambos lados del cuerpo de la misma manera, por ejemplo, ambas muñecas o ambas rodillas. Además de las manos, las muñecas, los hombros y las rodillas, a menudo afecta a los codos. La artrosis tampoco se limita a las articulaciones que soportan peso: también puede afectar a las manos.

• Artritis reumatoide: chorros de baja presión a la altura de las manos y las muñecas, chorros para los hombros dirigidos a lo largo del omóplato y presión moderada en el cuello.
• Artrosis: chorros para las rodillas en la parte delantera y los lados de la articulación, chorros lumbares para los músculos tensos de la cadera y los glúteos, y chorros a nivel del suelo para los pies.

La artrosis suele tolerar una presión de los chorros más firme que la artritis reumatoide. Sea cual sea su afección, comience con una intensidad baja y auméntela gradualmente a lo largo de varias sesiones. Busque una sensación profunda y constante en el músculo, no una presión fuerte en la superficie de la piel.

Unos pocos consejos de postura le ayudarán a aprovechar al máximo cada tipo de chorro:

• Manos y muñecas: siéntese a una altura en la que pueda poner las manos en el flujo de un chorro ajustable de baja presión y gírelas lentamente en él. Busque chorros direccionales a esa altura.
• Rodillas: siéntese con las rodillas ligeramente flexionadas, de modo que los chorros también lleguen a los músculos del muslo que rodean la articulación (los cuádriceps en la parte delantera y los isquiotibiales en la parte trasera) y alivien la defensa muscular en esa zona.
• Zona lumbar y caderas: inclínese ligeramente hacia delante y hacia atrás para mover el punto donde el chorro entra en contacto con su cuerpo, hasta que alcance los músculos tensos de los glúteos.
• Pies: los chorros para los pies a nivel del suelo pueden aliviar el dolor que se extiende por las piernas, algo habitual cuando la artrosis afecta a la zona lumbar.
• Cuello: los chorros integrados en los reposacabezas pueden aliviar la tensión del cuello que suele acompañar a la artritis reumatoide. Mantenga una presión moderada, ya que el cuello es sensible.

¿Qué temperatura es mejor al usar un jacuzzi para la artritis?

A la mayoría de las personas con artritis les va bien entre 36°C (97°F) y 38°C (100°F). Es lo bastante caliente para aliviar la rigidez, pero lo bastante fresco para permitirle permanecer dentro durante una sesión útil y moverse sin sobrecalentarse.

En comparación, las piscinas de hidroterapia públicas y privadas suelen mantenerse a unos 33-36°C (91-97°F). Están más frías que la mayoría de los jacuzzis porque la gente hace ejercicio en ellas durante más tiempo. Si planea hacer una rutina de ejercicios completa, el extremo inferior del rango suele ser más cómodo.

Nunca supere los 40°C (104°F). El agua más caliente supone un esfuerzo adicional para su corazón y su presión arterial, y puede marearle al ponerse de pie. Algunos fabricantes establecen su máximo un poco más bajo, así que consulte su manual.

El agua por encima del límite superior del rango recomendado añade riesgo para su corazón y circulación sin aportar ningún beneficio adicional a sus articulaciones. No hay razón para subir la temperatura en busca de un mayor alivio.

Estos son puntos de partida generales, no reglas fijas. Ajústelos a cómo se sienta, y consulte primero a su médico de cabecera si tiene una enfermedad cardíaca, presión arterial alta o baja, o si toma medicamentos que afecten a alguna de ellas.

Algunos medicamentos para la artritis, como el metotrexato y los biológicos, pueden afectar a la forma en que su cuerpo maneja el calor y las infecciones. Hable sobre sus medicamentos específicos con su equipo de reumatología antes de establecer una rutina regular de jacuzzi.

¿Cuánto tiempo debe sumergirse y con qué frecuencia?

Empiece con 10 a 15 minutos y aumente hasta unos 20 minutos si se siente bien. Las sesiones más largas a las temperaturas del jacuzzi pueden dejarle mareado, deshidratado o más cansado que cuando empezó. Las sesiones más cortas y regulares suelen ayudar más que un solo baño largo.

Las sesiones largas elevan su temperatura corporal central. Esto puede causar mareos y náuseas, y hace que sea más probable sufrir una caída. El riesgo de caerse es mayor en el momento de salir, así que mantenga las sesiones cortas y salga despacio.

Una vez que haya tolerado bien las sesiones durante varias semanas, algunas personas las prolongan gradualmente a 20-25 minutos. Hágalo solo lentamente, unos pocos minutos cada vez, y solo con el asesoramiento de su médico de cabecera o equipo de reumatología.

Ponga un temporizador en cada sesión para no quedarse más tiempo del previsto. Es fácil perder la noción del tiempo en el agua caliente.

Intente hacer aproximadamente 3 a 5 sesiones a la semana. A algunas personas les gusta tener un día de descanso entre sesiones. El beneficio tiende a acumularse a lo largo de semanas de uso regular, mientras que un baño una vez a la semana suele ofrecer solo un alivio temporal.

Muchas personas descubren que una sesión diaria o casi diaria funciona bien, especialmente por la mañana, cuando la rigidez suele ser peor. Algunos prefieren la noche para relajarse antes de acostarse. No hay un único momento adecuado, así que pruebe ambos y observe cómo se sienten sus articulaciones al día siguiente.

Después de salir, deje pasar unos 10 minutos para enfriarse antes de volver a su actividad normal. Esto da tiempo a que su frecuencia cardíaca y su presión arterial se estabilicen.

Beba un vaso de agua antes y después de cada sesión. Un buen punto de partida es de unos 250-350 ml (8-12 fl oz) antes de entrar y la misma cantidad después, para reponer lo que pierde al sudar. Si nota rigidez o dolor que dura más de lo habitual después, acorte la siguiente sesión o baje la temperatura. Nuestro artículo sobre por qué le puede doler el cuerpo después del jacuzzi explica las causas comunes.

Si no mejora, o sus articulaciones se sienten peor, después de 4 a 6 semanas de sesiones regulares, deténgase y revise su rutina con su médico de cabecera o equipo de reumatología. No siga ajustando la temperatura o la duración de la sesión por su cuenta.

Los tiempos de inmersión para los músculos doloridos después del deporte siguen principios similares, y nuestra guía sobre cuánto tiempo sumergirse para la recuperación muscular entra en más detalle si también es una persona activa.

¿Cómo entrar y salir de forma segura con las articulaciones doloridas?

La mayoría de las lesiones en la bañera de hidromasaje ocurren al entrar o salir, no en el agua. Las superficies mojadas resbalan, y la rigidez en caderas o rodillas dificulta subir escalones altos. Una rutina constante le ayuda a evitar resbalones y giros bruscos.

1. Encienda las luces de los escalones o asegúrese de que la zona esté bien iluminada, especialmente en las tardes de invierno.
2. Doble la cubierta por completo hacia atrás para que no resbale ni se mueva mientras entra.
3. Acérquese a los escalones despacio. Nunca se apresure, aunque tenga frío.
4. Sujete la barandilla con ambas manos y suba al primer escalón con su pierna más fuerte.
5. Apoye ambos pies firmemente en el escalón antes de soltar la barandilla.
6. Siéntese en el borde de la bañera de hidromasaje y luego pase las piernas de una en una en lugar de pasar por encima.
7. Si en lugar de eso baja al agua de pie, mueva un pie cada vez y haga una pausa para comprobar su apoyo antes de dejar caer su peso sobre él.
8. Baje lentamente hasta el asiento, utilizando la barandilla o el borde como apoyo. No se deje caer de golpe en el asiento, ya que esto puede resentir las caderas y rodillas con artritis.
9. Espere de 2 a 3 minutos antes de encender los chorros, para que su cuerpo pueda adaptarse al calor.
10. Unos 2 minutos antes de salir, apague los chorros.
11. Al salir, siéntese primero en un asiento más alto durante uno o dos minutos para que su presión arterial se estabilice.
12. Siéntese erguido durante unos 30 segundos antes de ponerse de pie.
13. Levántese despacio, sujete la barandilla con ambas manos y baje primero con la pierna más débil, manteniendo la pierna más fuerte en el escalón de arriba.
14. Pise la alfombrilla antideslizante con un pie cada vez, no con los dos a la vez.
15. Siéntese en una silla cerca de la bañera de hidromasaje de 5 a 10 minutos antes de seguir caminando, ya que sus músculos están relajados y su equilibrio es peor durante un rato.

Tenga una toalla y calzado antideslizante al alcance de los escalones. Si se siente mareado en algún momento, vuelva a sentarse y espere antes de volver a intentarlo.

Coloque una alfombrilla antideslizante en el punto por donde sale, y ponga tiras antideslizantes en los escalones. Los pies mojados sobre superficies lisas son una causa común de caídas.

Una rutina de ejercicios suaves para probar en el agua

Moverse en agua tibia es de donde proviene la mayor parte del beneficio. Estos movimientos son sencillos y de bajo impacto. Haga cada uno lentamente, dentro de un rango cómodo, y detenga cualquier movimiento que cause un dolor agudo.

1. Acomódese: siéntese erguido en un asiento con el agua a la altura del pecho y respire lentamente durante dos minutos para dejar que sus músculos entren en calor.
2. Rotaciones de hombros: gire ambos hombros hacia delante diez veces y luego hacia atrás diez veces.
3. Círculos con los tobillos: levante un pie ligeramente y dibuje círculos lentos, diez en cada dirección, y luego cambie de pie.
4. Estiramiento de rodillas: apoyando la espalda, estire lentamente una rodilla hasta que la pierna quede recta, mantenga la posición durante tres segundos y luego bájela. Repita ocho veces con cada pierna.
5. Marcha de caderas: sin dejar de estar sentado, levante una rodilla suavemente hacia el pecho y bájela, alternando las piernas durante un minuto.
6. Trabajo de manos y muñecas: bajo el agua, abra y cierre las manos lentamente diez veces, luego haga círculos con las muñecas diez veces en cada dirección.
7. Giros suaves de cuello: gire la cabeza lentamente para mirar por encima de un hombro, luego del otro, cinco veces hacia cada lado.
8. Enfriamiento: descanse unos minutos antes de pasar a un asiento más alto y salir.

Esta rutina dura unos 15 minutos. Un fisioterapeuta puede adaptar los ejercicios a las articulaciones que más le molesten y mostrarle formas seguras de progresar. Puede pedirle a su médico de cabecera que le derive, o en muchas zonas puede solicitar cita directamente; la página de fisioterapia del NHS explica cómo hacerlo.

Para obtener más ideas sobre ejercicios estructurados en el agua, consulte nuestra guía sobre hidroterapia en casa con su jacuzzi. Si también tiene rigidez en la espalda, nuestro artículo sobre si un jacuzzi puede ayudar con el dolor lumbar incluye movimientos para la columna vertebral.

Movimientos adicionales para manos, caderas y hombros

Una vez que la rutina básica le resulte fácil, puede añadir estas series. Mantenga cada movimiento lento y manténgase dentro de un rango que le resulte cómodo.

• Manos y muñecas: separe bien los dedos y mantenga la posición durante 5 segundos, 10 veces. Doble y estire las muñecas hacia arriba y hacia abajo, 10 veces en cada dirección, y luego toque cada punta de los dedos con el pulgar por turnos durante un par de rondas.
• Caderas y zona lumbar: haga círculos lentos con la cadera mientras está sentado, unos 8 en cada dirección. Mantenga una rodilla hacia el pecho durante unos 15 segundos, 5 veces de cada lado, y luego haga un suave giro sentado con las manos en las rodillas, 10 veces.
• Cuello y hombros: incline una oreja hacia el hombro y mantenga la posición durante unos 10 segundos, 5 veces de cada lado. Encoja los hombros hacia arriba durante 3 segundos y luego suéltelos, 10 veces, y haga círculos pequeños y controlados con los brazos, 10 en cada dirección.

Por qué los movimientos de las manos resultan más fáciles bajo el agua

La flotabilidad quita el peso de la gravedad de sus manos y muñecas mientras están bajo el agua. Como resultado, las tareas pequeñas y los movimientos finos de los dedos, como tocar cada punta de los dedos con el pulgar, suelen resultar menos dolorosos. Esto hace que el agua sea un buen lugar para practicar ejercicios de manos que son difíciles de hacer en tierra.

Una rutina de cuerpo entero para los días moderados

En los días en que sus síntomas sean moderados, puede unir varias series en una sesión de unos 12 minutos.

1. Haga la serie para la rigidez matutina, centrándose en los tobillos, las rodillas y los hombros, con unas 6 repeticiones de cada movimiento.
2. Pase a la serie de manos y muñecas, de nuevo con unas 6 repeticiones de cada movimiento.
3. Haga la serie de caderas y zona lumbar, con unas 6 repeticiones de cada movimiento.
4. Termine con aproximadamente 3 minutos de descanso frente a los chorros de baja presión.

Termine cada sesión de la misma manera

1. Respiración lenta: inspire durante 4 tiempos y espire durante 6 tiempos, durante unos 10 ciclos.
2. Bombeo de tobillos: flexione y estire suavemente los pies, unas 10 veces.
3. Escaneo corporal: preste atención a cualquier zona que todavía sienta tensa y deje que se relaje antes de salir.

Tome nota mental de cualquier zona que todavía sienta tensa después del escaneo corporal. Una vez que esté fuera y seco, estire suavemente esa zona en tierra.

Aumente gradualmente

Introduzca los ejercicios lentamente, añadiendo una nueva serie de movimientos cada semana. Un buen punto de partida es una breve serie matutina para la rigidez que sigue al sueño, centrándose en los tobillos, las rodillas y los hombros.

Para la serie de rigidez matutina, levante cada rodilla suavemente hacia el pecho unas 8 veces. Luego, gire cada tobillo lentamente, 10 veces en cada dirección en cada pie, y termine con las rotaciones de hombros de la rutina básica.

Una sesión pasiva para los días más difíciles

En los días en que el movimiento activo duela demasiado, pero ninguna articulación esté caliente o hinchada, una sesión pasiva puede seguir siendo de ayuda. Pase unos minutos descansando cada una de sus rodillas, caderas y hombros frente a los chorros de baja presión, y luego relájese por completo durante el resto de la sesión.

1. Descanse las rodillas frente a los chorros de baja presión durante unos 3 minutos.
2. Muévase para que sus caderas descansen contra los chorros laterales durante unos 3 minutos.
3. Siéntese de manera que sus hombros estén cerca de los chorros superiores durante unos 3 minutos.
4. Apague los chorros y relájese por completo durante un último minuto, lo que suma unos 10 minutos en total.

¿Puede usar un jacuzzi durante un brote de artritis?

Depende de cómo sea el brote. Si una articulación está caliente, roja e hinchada, está inflamada, y añadir calor puede empeorar la hinchazón y el dolor. En ese caso, no entre al jacuzzi hasta que el brote se calme, y considere aplicar una compresa fría en la articulación, envuelta en un paño.

Si tiene rigidez y dolor general sin calor ni hinchazón evidentes, un baño corto y más fresco aún puede resultarle útil. Mantenga la temperatura en el extremo inferior del rango, evite los chorros en las articulaciones doloridas y vea cómo se siente al día siguiente.

Para un brote leve sin calor ni hinchazón evidentes, baje la temperatura del agua a unos 37°C (99°F), ponga los chorros al mínimo y limite la sesión a unos 10 minutos. Limítese a un baño pasivo en lugar de hacer ejercicio hasta que pase el brote.

Si no está seguro de si un brote se considera leve o grave, no intente adivinarlo. Consulte con su equipo de reumatología antes de su próxima sesión.

No entre al jacuzzi y póngase en contacto con su médico de cabecera o equipo de reumatología de inmediato si una articulación se calienta, enrojece y se hincha mucho de repente, especialmente si tiene fiebre o malestar general. Esto puede ser un signo de infección en la articulación y requiere atención médica el mismo día. Si no puede comunicarse con su médico de cabecera, llame al NHS 111.

¿Quién debe consultar primero con un médico de cabecera?

Hable con su médico de cabecera, enfermero de reumatología o farmacéutico antes de usar un jacuzzi si se encuentra en alguna de estas situaciones:

• Tiene una enfermedad cardíaca, presión arterial alta o presión arterial baja.
• Toma medicamentos que suprimen el sistema inmunológico, como algunos tratamientos para la artritis reumatoide.
• Se ha sometido a una cirugía de reemplazo articular y la herida no ha sanado por completo.
• Tiene cortes abiertos, úlceras en la piel o una afección cutánea que está en pleno brote.
• Está embarazada, en cuyo caso debe hablar con su matrona.
• Tiene diabetes con pérdida de sensibilidad en los pies.
• A menudo se siente mareado o ha sufrido caídas.

Si está embarazada, evite el agua a más de unos 38°C (100°F), independientemente del tipo de artritis que tenga. Mantenga la temperatura más baja y consulte primero con su matrona.

Si tiene una enfermedad cardíaca o presión arterial alta mal controlada, un baño tibio a menor temperatura o una piscina de hidroterapia supervisada pueden ser una opción más segura que un jacuzzi. Pregunte a su médico de cabecera qué opción le conviene.

Señales para salir del agua

• Mareos, aturdimiento o sensación de desmayo
• Palpitaciones o molestias en el pecho
• Náuseas o dolor de cabeza
• Dolor articular nuevo o punzante
• Sentir un calor inusual o sofocos

Deje de usar el jacuzzi y busque atención médica si nota opresión en el pecho, dificultad para respirar o latidos inusuales durante o después de las sesiones, incluso si desaparecen.

Si el dolor en el pecho no se alivia rápidamente después de salir, o si tiene problemas para respirar, llame al 999.

Mantenga el agua limpia y equilibrada

El agua limpia es más importante si su sistema inmunológico está debilitado por los medicamentos, ya que los jacuzzis mal tratados pueden albergar bacterias que causan infecciones en la piel y el pecho. Mantenga el cloro o bromo libre a 3-5 ppm y el pH a 7,2-7,6, y analice el agua antes de cada uso.

Dúchese antes de entrar y después de salir. Si el agua se ve turbia o huele fuertemente a productos químicos, no la use hasta que haya sido analizada y corregida.

¿Qué características de una bañera de hidromasaje ayudan con la artritis?

Si está eligiendo una bañera de hidromasaje pensando en la artritis, las características más importantes tienen que ver con la comodidad y el acceso seguro, no con el número de chorros. Fíjese primero en estas cuando compare modelos:

• Altura y profundidad de los asientos: una combinación de alturas de asiento le permite sentarse más abajo para calentarse y más arriba para refrescarse. Puede resultar difícil levantarse de los asientos muy profundos.
• Asientos a varias profundidades: le permiten sentarse solo parcialmente sumergido en los días en que la inmersión total no es adecuada.
• Soporte lumbar: los asientos que apoyan la zona lumbar evitan que se encorve, lo que puede crear nueva tensión mientras alivia el dolor antiguo.
• Diseño de entrada baja: una altura de escalón baja es importante, porque un escalón alto es tanto un riesgo de caída como un motivo para dejar de usar la bañera.
• Escalones con pasamanos: unos escalones anchos y antideslizantes y un pasamanos resistente hacen que entrar y salir sea mucho más seguro.
• Asideros fijos: los asideros fijados a la estructura de la bañera, no los extraíbles, ofrecen un apoyo estable cuando su control muscular se reduce después del baño.
• Chorros ajustables: los chorros que puede bajar o cerrar le permiten evitar la presión sobre las articulaciones doloridas.
• Controles de chorro individuales: los chorros con sus propios controles de encendido y apagado y boquillas direccionales le permiten apuntar a articulaciones específicas y evitar las inflamadas.
• Control de temperatura sencillo: un panel claro al que pueda llegar desde el asiento, con botones que no estén demasiado duros para las manos doloridas.
• Termostato digital preciso: busque uno con una precisión de unos 0,5°C, ya que los controles básicos o más antiguos pueden desajustarse y hacer que sea más difícil mantener una temperatura segura.
• Desinfección por ozono o UV: estos sistemas pueden reducir la cantidad de productos químicos que necesita, lo que ayuda si sus medicamentos han sensibilizado su piel.
• Buen aislamiento y un calentador eficiente: estos reducen el coste de funcionamiento de cada sesión, lo que es importante si planea un uso diario o casi diario.
• Un elevador de cubierta: las cubiertas son pesadas, y un elevador significa que no forzará los hombros, la espalda ni las manos.
• Buena iluminación en los escalones: útil en las noches oscuras, cuando los resbalones son más probables.
• Un asiento tumbona con precaución: las tumbonas pueden ser cómodas, pero a algunas personas les resulta difícil levantarse de ellas.

Si puede, siéntese en una bañera de hidromasaje antes de comprarla, incluso en una vacía, y practique entrar y salir. Pregunte si el vendedor puede instalar un pasamanos o escalones que se adapten a su altura. Los precios varían mucho, así que compare primero las características anteriores y piense en los extras como pasamanos y elevadores como parte del coste total.

¿Merece la pena una bañera de hidromasaje para la artritis?

Una bañera de hidromasaje puede aliviar la rigidez de las articulaciones y ofrecerle un lugar cálido y con soporte para moverse. La evidencia de sus beneficios es modesta y más sólida para el ejercicio suave en el agua, especialmente para la artrosis de rodilla y cadera.

Una bañera de hidromasaje solo alivia los síntomas; no trata la enfermedad subyacente. Siga tomando los medicamentos recetados, como los FAME (fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad) o los medicamentos biológicos, y nunca los reduzca ni los suspenda porque sus articulaciones se sientan mejor.

La artrosis no tiene medicamentos modificadores de la enfermedad. Por eso, el control de los síntomas mediante el calor y el movimiento suave juega un papel más importante en el plan para la artrosis.

Mantenga el agua a 36-38°C, sumérjase de 15 a 20 minutos, muévase suavemente mientras esté dentro y no entre durante un brote con inflamación y calor. Considérelo como una parte de su cuidado junto con el ejercicio, la fisioterapia y cualquier tratamiento que le recomiende su médico de cabecera o equipo de reumatología. Las páginas del NHS sobre artritis reumatoide explican cómo se suelen controlar los brotes y el tratamiento.

Preguntas frecuentes

¿Ayuda una bañera de hidromasaje con la artritis en las manos?

Muchas personas notan que el agua caliente alivia la rigidez en los dedos y las muñecas. Pruebe a abrir y cerrar lentamente las manos bajo el agua, y luego separe suavemente los dedos. Evite apuntar chorros fuertes a los nudillos hinchados. Si tiene las manos calientes e hinchadas durante un brote, manténgalas fuera del agua caliente y hable con su médico de cabecera o enfermero de reumatología sobre otras opciones.

¿Cómo debo sumergir las manos si tengo artritis reumatoide?

Siéntese de manera que sus manos y muñecas queden bajo el agua, con la temperatura a unos 37-39°C (99-102°F) y chorros de baja presión a la altura del asiento. Pequeños estudios sugieren que los baños regulares en agua caliente pueden mejorar la fuerza de agarre y reducir la rigidez matutina en las manos. Mueva los dedos suavemente mientras se sumergen, y mantenga las articulaciones calientes e hinchadas fuera del agua durante un brote.

¿Puedo usar una bañera de hidromasaje después de una prótesis de rodilla o cadera?

No hasta que su herida quirúrgica haya sanado por completo y su cirujano o fisioterapeuta le indique que es seguro. Una herida sin cicatrizar puede permitir la entrada de bacterias, y una prótesis articular infectada es un problema grave. Una vez que tenga el visto bueno, comience con sesiones cortas y más frescas, y tenga especial cuidado en los escalones, ya que su equilibrio y fuerza aún pueden estar recuperándose.

¿Es mejor usar la bañera de hidromasaje por la mañana o por la noche para la artritis?

Las sesiones matutinas suelen ser más útiles para la artritis reumatoide, porque la rigidez tiende a ser peor al despertar. Las sesiones nocturnas pueden ayudarle a relajarse y dormir, lo que también afecta a cómo sobrelleva el dolor. Pruebe cada una durante una o dos semanas y tome una breve nota de cómo siente las articulaciones. Evite los baños muy calientes justo antes de acostarse si le dejan inquieto.

¿Puede una bañera de hidromasaje sustituir a la fisioterapia para la artritis?

No. Una bañera de hidromasaje es un lugar cómodo para calentar y moverse, pero un fisioterapeuta evalúa sus articulaciones, desarrolla su fuerza y comprueba que hace ejercicio de forma segura. Los ejercicios de fortalecimiento en tierra también son importantes para proteger sus articulaciones. El mejor enfoque suele ser usar la bañera de hidromasaje junto con los ejercicios que le indique su fisioterapeuta, no en lugar de ellos.

¿Debo usar una bañera de hidromasaje durante un ataque de gota?

Es mejor no hacerlo. Un ataque de gota hace que una articulación se caliente, se enrojezca, se hinche y duela mucho, lo cual es un signo de inflamación activa. El calor puede empeorarlo. El NHS sugiere descansar la articulación, elevarla y usar una compresa fría envuelta en un paño. Consulte a su médico de cabecera si es su primer ataque o si no mejora.

¿Puedo añadir sales de Epsom a mi bañera de hidromasaje para el dolor articular?

La mayoría de los fabricantes lo desaconsejan. Las sales y los aditivos para el baño pueden alterar el equilibrio del agua, interferir con el desinfectante y dañar el calentador o la bomba con el tiempo. Consulte su manual antes de añadir nada. Además, hay poca evidencia fiable de que las sales por sí mismas alivien el dolor articular. El calor y el movimiento son lo que la mayoría de las personas notan.