Kunt u een soa oplopen in een hottub?

Kunt u een soa krijgen van een hottub? In de praktijk niet. Seksueel overdraagbare aandoeningen verspreiden zich door seksueel contact, nauw huid-op-huidcontact en lichaamsvloeistoffen, en de ziektekiemen die ze veroorzaken overleven niet goed in warm, goed gedesinfecteerd water. Het delen van een goed onderhouden hottub met andere mensen geeft u geen chlamydia, gonorroe of hiv.

Dat betekent niet dat elke hottub onschadelijk is. Een slecht onderhouden hottub kan echte infecties verspreiden, waaronder een jeukende huiduitslag genaamd folliculitis, een maag-darminfectie genaamd Cryptosporidium en de bacteriën die de veteranenziekte veroorzaken. Het schoon en in balans houden van het water, en het weren van zieke baders, voorkomt de meeste hiervan.

Dit artikel is algemene informatie, geen medisch advies.

Kunt u soa's krijgen van een hottub?

STI (sexually transmitted infection) is de term die de NHS gebruikt, en STD (sexually transmitted disease) is de oudere term die nog steeds veel voorkomt in zoekopdrachten. Beide beschrijven dezelfde groep infecties: chlamydia, gonorroe, syfilis, genitale herpes, genitale wratten veroorzaakt door HPV, hiv, trichomoniasis en enkele andere. Elk van deze heeft een directe route nodig van het lichaam van de ene persoon naar het lichaam van de andere persoon.

De NHS stelt dat chlamydia niet wordt doorgegeven door het delen van baden, handdoeken, zwembaden of toiletbrillen, en geeft dezelfde geruststelling over gonorroe. U kunt dit lezen op de NHS-pagina over chlamydia. Hottubs behoren tot dezelfde groep, omdat gedeeld water geen seksuele route is.

Waarom hottubwater een slechte omgeving is voor soa-ziektekiemen

De bacteriën die chlamydia, gonorroe en syfilis veroorzaken, zijn kwetsbaar zodra ze het lichaam verlaten. Ze hebben de warmte, het vocht en de specifieke cellen in de geslachtsdelen, keel of endeldarm nodig om te overleven en zich te vermenigvuldigen. In open water worden ze vrijwel direct verdund.

Chlamydia is een duidelijk voorbeeld. Chlamydiabacteriën zijn obligaat intracellulaire organismen, wat betekent dat ze zich alleen kunnen vermenigvuldigen in een levende gastheercel. In open water zijn er geen gastheercellen om binnen te dringen, dus ze kunnen zich daar niet voortplanten of overleven.

Een typische hottub voor thuis heeft een inhoud van ongeveer 1.000 tot 1.500 liter (ongeveer 260 tot 400 US gallons), dus eventuele vrijgekomen ziektekiemen worden verspreid over een grote hoeveelheid water. Chloor of broom op het juiste niveau valt vervolgens bacteriën en veel virussen aan. De hitte op zich ontsmet het water niet, maar het ontsmettingsmiddel wel.

Virussen zoals hiv en hepatitis B zijn ook kwetsbaar buiten het lichaam. Gezondheidsautoriteiten vermelden zwembad- of spawater niet als een manier waarop deze virussen zich verspreiden.

Hiv is een omhuld virus, wat betekent dat het is verpakt in een kwetsbare buitenste laag van vetten en eiwitten. Chloor en broom breken die laag af, en zodra deze beschadigd is, kan het virus geen cellen meer infecteren. Dit is nog een reden waarom hiv niet besmettelijk kan blijven in behandeld hottubwater.

Chlamydia, gonorroe, herpes, hiv en HPV

• Chlamydia en gonorroe: verspreiden zich door onbeschermde vaginale, anale of orale seks en door het delen van seksspeeltjes. Ze verspreiden zich niet via gedeeld water.
• Syfilis: verspreidt zich door direct contact met een syfiliszweer, meestal tijdens seks. Het verspreidt zich niet via water of zitplaatsen.
• Genitale herpes: verspreidt zich door huid-op-huidcontact met het getroffen gebied, zelfs als er geen zweertjes zichtbaar zijn. Het virus overleeft niet goed in ontsmet water.
• Hiv: verspreidt zich wanneer bepaalde lichaamsvloeistoffen, zoals bloed, sperma of vaginaal vocht, het lichaam van een andere persoon binnendringen. Het verspreidt zich niet via hottubwater, zweet of speeksel.
• Genitale HPV: verspreidt zich door intiem huidcontact tijdens seks. Het verspreidt zich niet via hottubwater.

HPV is hardnekkiger dan de bacteriële soa's en kan langer overleven op oppervlakken. Toch is er geen gedocumenteerd geval van genitale HPV die zich verspreidt via gedeeld zwembad- of hottubwater. Verdund in een grote hoeveelheid ontsmet water, heeft het geen realistische route naar de geslachtsdelen van een andere persoon.

Er is één detail over HPV dat de moeite waard is om te weten. Andere soorten HPV veroorzaken voetwratten (plantaire wratten) op de voeten, en deze kunnen zich verspreiden op natte, gedeelde vloeren rond zwembaden, kleedkamers en hottubtrappen. Dit zijn geen seksueel overdraagbare soorten, maar ze zijn een goede reden om trappen en de ruimte eromheen schoon te houden en om badslippers te dragen in gedeelde ruimtes.

Koortslippen worden veroorzaakt door het herpes simplexvirus, dat zich verspreidt door direct contact met het zweertje. Als u of een gast er een heeft, lees dan onze gids over of u een hottub kunt gebruiken met een koortslip voordat er iemand instapt.

Hoe zit het met seks in een hot tub?

Dit is de enige situatie waarin een soa kan worden doorgegeven in een hot tub, en het water speelt hierbij geen enkele rol. Als twee mensen seks hebben, wordt een infectie doorgegeven via het seksuele contact zelf, precies zoals dat overal elders zou gebeuren. Onder water zijn biedt geen enkele bescherming.

Heet water kan het risico vergroten. Water spoelt natuurlijk glijmiddel weg, wat kan leiden tot kleine scheurtjes in de huid waardoor infecties gemakkelijker binnendringen. Warmte en desinfectiemiddelen kunnen latex condooms ook verzwakken, en een condoom kan in het water afglijden zonder dat een van beiden het merkt.

Het comfort van heet water kan ook waarschuwingssignalen verbergen. Ongemak of wrijving waardoor mensen normaal gesproken zouden stoppen, het rustiger aan zouden doen of extra bescherming zouden gebruiken, is in warm water gemakkelijker over het hoofd te zien, waardoor kleine verwondingen en condoomproblemen sneller onopgemerkt blijven.

Als u toch seks heeft in een hot tub, gebruik dan een glijmiddel op siliconenbasis, omdat dit in het water blijft zitten, terwijl een glijmiddel op waterbasis wegspoelt. Vermijd glijmiddelen op oliebasis bij latex condooms, aangezien olie latex verzwakt. Controleer of het condoom intact is voordat u begint en nogmaals tijdens de seks.

Omdat een condoom in water minder betrouwbaar is, kunt u overwegen om extra bescherming te gebruiken naast een enkel condoom. Draag geen twee condooms tegelijk, aangezien de wrijving ertussen de kans op scheuren vergroot. Combineer condooms in plaats daarvan met regelmatige soa-testen en vraag een kliniek voor seksuele gezondheid of opties zoals PrEP (medicatie die hiv voorkomt) bij u passen.

Als u zich achteraf zorgen maakt over uw persoonlijke risico, neem dan contact op met een arts of een kliniek voor seksuele gezondheid. Zij kunnen u adviseren over testen en, waar relevant, over hiv-noodmedicatie (PEP), waarmee binnen 72 uur moet worden gestart.

Sommige mensen merken ook dat seks in een hot tub achteraf leidt tot irritatie, een schimmelinfectie of een urineweginfectie. Dit gebeurt omdat desinfectiemiddelen en bacteriën uit het water in contact komen met de gevoelige huid.

Zwangerschap is ook mogelijk, en onze gids over of u zwanger kunt worden van een hot tub legt de feiten uit. Vanuit het oogpunt van wateronderhoud verbruiken lichaamsvloeistoffen het desinfectiemiddel snel, dus test en corrigeer het water achteraf.

Wat kunt u eigenlijk oplopen in een hottub?

De echte risico's komen van ziektekiemen die goed gedijen in warm water en van baders die ziektekiemen met zich meebrengen. Een hottub heeft een temperatuur tot 40°C (104°F), wat comfortabel is voor mensen en voor bacteriën. Wanneer het desinfectiemiddel opraakt, kunnen deze ziektekiemen zich snel vermenigvuldigen.

Hottub-uitslag (folliculitis)

Hottub-folliculitis is het meest voorkomende probleem. Het wordt veroorzaakt door een bacterie genaamd Pseudomonas aeruginosa, die de haarzakjes infecteert wanneer het niveau van het desinfectiemiddel daalt. Het is geen soa, ook al verschijnt het vaak op plekken die bedekt zijn door zwemkleding.

Pseudomonas is veel taaier dan soa-bacteriën. Chlamydia- en gonorroebacteriën sterven binnen enkele seconden tot minuten buiten het lichaam, maar Pseudomonas kan dagen of zelfs weken in warm water overleven en groeien zodra het niveau van het desinfectiemiddel daalt. Dit is de reden waarom een hottub die niet is gecontroleerd een veelvoorkomende bron van uitslag is.

• Jeukende rode bultjes of kleine met pus gevulde plekjes
• Uitslag die vaak erger is onder zwemkleding, waar natte stof water tegen de huid vasthoudt
• Vlekjes die meestal enkele uren tot een paar dagen na het gebruik van de hottub verschijnen
• Soms tegelijkertijd pijnlijke oren of ogen
• Soms lichte koorts of een licht onwel gevoel

Folliculitis wordt vaak aangezien voor een soa-uitslag. Het verschil is waar het verschijnt: hottub-uitslag volgt het hele gebied dat bedekt wordt door zwemkleding, zoals de billen, heupen, dijen en buik, en kan ook op de borst of rug verschijnen. Het concentreert zich niet specifiek op de geslachtsdelen, wat helpt om de twee uit elkaar te houden.

Bij gezonde mensen verdwijnt hottub-uitslag meestal vanzelf binnen een week of twee. Raadpleeg een apotheker of huisarts als het zich verspreidt, erg pijnlijk wordt, niet verbetert of gepaard gaat met hoge koorts. Ernstige of zich verspreidende gevallen hebben mogelijk een korte antibioticakuur van een arts nodig. Onze gids over hoe u hottub-folliculitis kunt voorkomen legt de stappen voor wateronderhoud in detail uit.

Cryptosporidium en buikgriep

Cryptosporidium is een kleine parasiet die zich verspreidt via ontlasting, meestal van iemand die onlangs diarree heeft gehad. Het veroorzaakt waterige diarree, maagkrampen en soms koorts. In tegenstelling tot de meeste ziektekiemen kan het dagenlang overleven, zelfs in correct gechloreerd water.

Cryptosporidium en E. coli veroorzaken voornamelijk ziekte wanneer baders per ongeluk het water inslikken. Het risico is het grootst in drukke, gedeelde hottubs met slechte filtratie, waar meer mensen ziektekiemen meebrengen en het water minder effectief wordt gereinigd. Houd uw mond uit het water en drink het nooit.

Dit is de reden waarom iedereen die diarree heeft gehad, uit een hottub moet blijven tot twee weken nadat de symptomen zijn gestopt. Andere buikvirussen, zoals het norovirus en sommige soorten E. coli, kunnen zich op dezelfde manier verspreiden wanneer het water niet goed is gedesinfecteerd. Als er een ongelukje in uw hottub is gebeurd, volg dan onze stappen voor het veilig opruimen van ontlasting in een hottub.

Het adenovirus gedraagt zich op een vergelijkbare manier als het norovirus. Het kan overleven in slecht gedesinfecteerd recreatiewater en maagklachten veroorzaken, of een luchtwegaandoening met keelpijn, hoesten en pijnlijke ogen.

Legionella en de veteranenziekte

Legionellabacteriën groeien in warm water, vooral waar water stilstaat of waar slijm (biofilm genoemd) zich ophoopt in leidingen en filters. Hottub-jets creëren een fijne nevel, en het inademen van die nevel is hoe mensen geïnfecteerd raken. Legionella verspreidt zich meestal niet van mens tot mens.

U kunt geen legionella oplopen door hottub-water in te slikken of doordat het water uw huid raakt. Het risico komt specifiek van het inademen van besmette druppeltjes of nevel. Daarom zijn de nevel uit de jets en de lucht net boven het water belangrijker dan het water waarin u zit.

Legionella kan de veteranenziekte veroorzaken, een ernstige vorm van longontsteking, of een mildere ziekte die lijkt op griep, genaamd Pontiac-koorts. Mensen ouder dan 50, rokers, mensen met chronische longaandoeningen en mensen met een verzwakt immuunsysteem lopen een groter risico. Hottubs zijn in verband gebracht met uitbraken, en daarom is de richtlijn van de Health and Safety Executive over legionella van toepassing op spabaden die worden beheerd door bedrijven zoals hotels en vakantiewoningen.

Symptomen van de veteranenziekte kunnen tot twee weken duren voordat ze verschijnen. Ze omvatten hoesten, kortademigheid, pijn op de borst, hoge koorts, spierpijn, hoofdpijn en symptomen die lijken op griep, en verwardheid in ernstige gevallen. Het vereist een behandeling met antibiotica en kan levensbedreigend zijn als het niet wordt behandeld. Als u deze symptomen ontwikkelt na het gebruik van een hottub, neem dan contact op met uw huisarts of bel NHS 111 en vermeld de hottub. De NHS-pagina over de veteranenziekte legt uit wanneer u dringende hulp moet inschakelen.

Oor-, oog-, huid- en longirritatie

Pseudomonas kan ook buitenoorontstekingen veroorzaken, vaak zwemmersoor genoemd. Deze ontstaan wanneer besmet water vast blijft zitten in de gehoorgang. Symptomen zijn onder meer oorpijn, jeuk en soms afscheiding uit het oor. Slecht in balans gehouden water, vooral water met een te hoge of te lage pH-waarde, kan in de ogen prikken en de huid uitdrogen.

Een sterke 'chloorlucht' betekent meestal dat het water te weinig vrij chloor bevat, niet te veel. De geur is afkomstig van chlooramines, die ontstaan wanneer chloor reageert met zweet en ander afval van baders.

Binnenhottubs met slechte ventilatie brengen een zeldzamer risico met zich mee dat soms 'hottub-long' wordt genoemd. Dit is een ontsteking van de longen die verband houdt met het inademen van nevel die bepaalde bacteriën bevat. Goede ventilatie en schoon water verminderen het risico.

De bacteriën achter een hottub-long zijn niet-tuberculeuze mycobacteriën, zoals het Mycobacterium avium-complex, die in biofilm kunnen leven en in de nevel kunnen worden meegevoerd. De ziekte veroorzaakt aanhoudend hoesten, kortademigheid en vermoeidheid die vaak aan iets anders worden toegeschreven, dus vermeld regelmatig hottub-gebruik als u voor deze symptomen naar een arts gaat.

Waarom is goed gedesinfecteerd water belangrijk?

Bijna elk echt risico in een hottub begint op dezelfde plek: het desinfectiemiddel is te ver gedaald, de pH-waarde is uit balans of de filters zijn vuil. Elke gebruiker voegt zweet, huidcellen, huidvetten en bacteriën toe. Een kleine hoeveelheid heet water verbruikt desinfectiemiddel veel sneller dan een zwembad.

Dit zijn algemeen geaccepteerde streefwaarden voor een hottub thuis. Fabrikanten raden soms iets andere waarden aan voor hun eigen systemen, dus controleer uw handleiding en volg deze als deze afwijkt.

• Vrij chloor: 3-5 ppm
• Broom, als u dit in plaats van chloor gebruikt: 3-5 ppm
• pH: 7,2-7,6
• Totale alkaliniteit: 80-120 ppm
• Calciumhardheid: 150-250 ppm
• Watertemperatuur: niet warmer dan 40°C (104°F)

De pH-waarde is belangrijker dan veel eigenaren beseffen. Als de pH boven de streefwaarde stijgt, wordt chloor veel minder effectief. Een hottub kan desinfectiemiddel op de teststrip aangeven en toch slecht beschermd zijn.

Volg deze routine om het water veilig te houden:

1. Test het water met strips of een testset voor elk gebruik, of minstens drie keer per week als de hottub minder vaak wordt gebruikt.
2. Pas eerst de totale alkaliniteit en de pH aan, en breng daarna het desinfectiemiddel op de streefwaarde.
3. Geef het water één keer per week een shockbehandeling en ook na intensief gebruik, zoals een feestje of meerdere gebruikers op één dag.
4. Vraag iedereen om te douchen voordat ze erin gaan, en houd iedereen met diarree, een geïnfecteerde wond of een huidinfectie uit de hottub.
5. Spoel de filters elke week af en reinig ze ongeveer één keer per maand grondig, volgens de instructies van uw fabrikant.
6. Laat de hottub elke drie tot vier maanden leeglopen, maak hem schoon en vul hem opnieuw, of eerder als het water troebel blijft of de hottub intensief wordt gebruikt.
7. Houd de afdekking erop tussen het gebruik door, en maak de waterlijn en de onderkant van de afdekking regelmatig schoon om te voorkomen dat er zich slijm ophoopt.

Duidelijke huisregels maken het makkelijker om deze routine vol te houden. Onze gids over hygiëneregels voor hottubs voor eigenaren en gasten beschrijft de gewoontes die het water langer schoon houden.

Hoe kunt u zien of een hottub veilig te gebruiken is?

Wanneer u een hottub gebruikt in een vakantiewoning, een hotel of bij een vriend thuis, kunt u het water meestal niet zelf testen. Deze signalen geven u een goed beeld van hoe goed de hottub is onderhouden.

• Het water is helder en u kunt de zitplaatsen en de bodem goed zien
• Er is geen sterke chemische geur en geen muffe of bedompte geur
• De waterlijn en de oppervlakken voelen glad aan, niet slijmerig
• Er ligt geen schuim, aanslag of drijvend vuil op het oppervlak
• De hottub heeft een afdekking en de omgeving eromheen ziet er verzorgd uit
• De eigenaar kan u vertellen wanneer het water voor het laatst is getest, of kan u een testlogboek laten zien

Als het water er troebel uitziet, sterk ruikt of slijmerig aanvoelt, ga er dan niet in. Een klein pakje teststrips is licht genoeg om mee te nemen op vakantie als u het water zelf wilt controleren.

Openbare en commerciële spa's, zoals die in hotels, sportscholen en recreatiecentra, moeten een logboek bijhouden van watertests en inspecties. Vraag het personeel om u een recent waterkwaliteits- of inspectierapport te laten zien. Als dit niet beschikbaar is en u zich zorgen maakt, neem dan contact op met de afdeling milieu en gezondheid van de plaatselijke gemeente.

Is het verstandig om een hottub te gebruiken als u zich niet lekker voelt?

Uit de hottub blijven wanneer u ziek bent, beschermt andere badgasten en helpt u bij uw herstel. Warm water doodt geen infecties in uw lichaam, en door de hitte kunnen sommige ziektes erger aanvoelen.

Ga niet in een hottub als u last heeft van het volgende:

• Diarree of braken, en tot twee weken nadat de diarree is gestopt
• Een open wond, een nieuwe piercing of een genezende operatiewond
• Een huidinfectie, huiduitslag of een koortslip
• Gordelroos met open of lekkende blaasjes, die nooit in gedeeld water mogen komen
• Koorts, of als u zich in het algemeen niet lekker voelt
• Een oog- of oorontsteking
• Een luchtwegaandoening, zoals een verkoudheid, hoest of een luchtweginfectie

Luchtwegaandoeningen verdienen speciale aandacht. Warme, vochtige lucht en de inspanning van het verblijven in de hitte kunnen een verkoudheid, hoest of luchtweginfectie erger laten aanvoelen. U zit bovendien dicht bij andere badgasten en ademt dezelfde lucht boven het water in, waardoor u uw ziektekiemen aan hen kunt doorgeven.

Wacht met het opnieuw gebruiken van een gedeelde hottub tot u minstens 24 uur koortsvrij bent en eventuele huidaandoeningen volledig zijn genezen. Dit beschermt u tijdens uw herstel en voorkomt dat ziektekiemen overgaan op andere badgasten.

Als uw immuunsysteem verzwakt is, bijvoorbeeld door hiv, chemotherapie of medicijnen na een transplantatie, is uw risico op Pseudomonas, Legionella en mycobacteriën veel groter. Overleg met uw arts voordat u een gedeelde hottub gebruikt.

Als u een chronische aandoening heeft, zwanger bent of medicijnen gebruikt die uw bloeddruk beïnvloeden, overleg dan met uw huisarts, apotheker of verloskundige voordat u een hottub gebruikt.

Hoe zit het met wc-brillen, zwembaden en andere soa-mythes?

Dezelfde wetenschap geeft antwoord op veel andere alledaagse zorgen. Soa's hebben seksueel contact of zeer nauw huidcontact nodig, dus de meeste gewone situaties brengen geen realistisch risico met zich mee.

• Wc-brillen: de NHS stelt dat chlamydia en gonorroe niet op deze manier worden verspreid. De ziektekiemen overleven niet lang op koude, droge oppervlakken en zouden de geslachtsdelen direct moeten bereiken.
• Zwembaden, meren, de zee en natuurlijke warmwaterbronnen: soa's worden niet verspreid via gedeeld water. Natuurlijk water en warmwaterbronnen worden echter niet gedesinfecteerd, dus ze kunnen andere ziektekiemen bij zich dragen die maag- of huidproblemen veroorzaken.
• Muggen en andere insecten: zij verspreiden geen hiv of andere soa's. Hiv kan niet overleven of zich vermenigvuldigen in een mug. Een mug injecteert zijn eigen speeksel, niet het bloed van de vorige persoon, en soa-ziektekiemen zitten niet in dat speeksel.
• Zweet: zweet draagt geen soa's over. De hoeveelheid hiv in zweet is veel te laag om iemand te besmetten.
• Alledaags contact: omhelzen, handen schudden of het delen van fitnessapparatuur brengt geen soa-risico met zich mee.
• Gedeelde handdoeken: de meeste soa's kunnen zich niet op deze manier verspreiden, maar schaamluis en schurft soms wel. Gebruik altijd uw eigen handdoek.
• Drankjes, bestek of vapes delen: chlamydia, gonorroe en hiv worden niet op deze manier verspreid. Een koortslip wel, dus het is nog steeds verstandig om dit niet te delen.
• Vapes en keelgonorroe: gonorroe in de keel vereist direct contact met geïnfecteerd vocht, meestal via orale seks, dus een spoor van speeksel op een mondstuk is niet genoeg. Het delen van een vape kan nog steeds verkoudheids- en griepvirussen overdragen.

Waarom een wc-bril geen realistische besmettingsroute is

Om gonorroe via een wc-bril te verspreiden, moeten er drie dingen gebeuren. Een besmet persoon zou genoeg levende bacteriën op de bril moeten achterlaten, die bacteriën zouden moeten overleven totdat de volgende persoon gaat zitten, en ze zouden vervolgens de slijmvliezen van die persoon moeten bereiken, zoals de binnenkant van de geslachtsdelen.

Elke stap is op zichzelf al onwaarschijnlijk. Laboratoriumonderzoek heeft aangetoond dat gonorroebacteriën bij kamertemperatuur snel onvindbaar worden op droge oppervlakken, meestal binnen één tot twee uur en vaak nog veel sneller. Er is geen enkel geval gedocumenteerd van gonorroe die is opgelopen via een wc-bril.

Zwembaden

Zwembaden worden meestal op een lager vrij chloorgehalte gehouden dan hottubs, vaak rond de 1-3 ppm, en sommige openbare zwembaden zitten daar nog onder. De richtlijnen variëren per land en type zwembad. Zelfs bij deze niveaus neutraliseert chloor soa-ziektekiemen vrijwel onmiddellijk, en er zijn geen gedocumenteerde gevallen van een soa die zich verspreidt via gedeeld zwembadwater.

Dat een zwembad veilig is voor soa's, betekent niet dat er helemaal geen infectierisico is. Cryptosporidium, Pseudomonas en sommige luchtwegbacteriën kunnen zich nog steeds verspreiden in zwembaden. Dezelfde gewoonten helpen als bij een hottub: douche voor het zwemmen, probeer het water niet in te slikken en blijf er twee weken uit na diarree.

Meren, rivieren en natuurlijke warmwaterbronnen

Meren, rivieren en natuurlijke warmwaterbronnen zijn niet gechloreerd, maar soa-ziektekiemen hebben er nog steeds te maken met een vijandige omgeving. Ze worden verdund in enorme hoeveelheden water, blootgesteld aan zonlicht (uv-licht) en getroffen door temperatuurschommelingen, dus natuurlijk water vormt geen besmettingsroute voor soa's. De extra risico's in natuurlijk water komen van andere ziektekiemen in het water, zoals de ziektekiemen die maagklachten veroorzaken.

Wanneer moet u naar de huisarts of u laten testen?

Als u symptomen heeft die op een soa kunnen wijzen, komen deze niet door het water van de hottub. Laat u testen, want de meeste soa's zijn goed te behandelen en een vroege behandeling voorkomt complicaties.

Bij elk genitaal symptoom, zoals afscheiding, zweertjes, pijn of een ongebruikelijke geur, is een soa-test nodig, of u nu wel of niet in een hottub bent geweest. Een uitslag die de lijn van uw zwemkleding volgt in plaats van op de geslachtsdelen te zitten, is waarschijnlijk eerder folliculitis dan een soa, maar een apotheker of huisarts kan dit controleren als u twijfelt.

Als u seks heeft gehad in of rond een hottub en u zich zorgen maakt over blootstelling, maak dan een afspraak voor een soa-test bij een soa-kliniek of via uw huisarts. Testen is de enige manier om een definitief antwoord te krijgen, en de kliniek kan u vertellen wat het juiste moment is om te testen na een bepaalde blootstelling.

Veel mensen met chlamydia of gonorroe hebben helemaal geen symptomen. Tot wel 70% van de vrouwen en 50% van de mannen met chlamydia merkt niets. Als er wel symptomen optreden, is dat meestal 7 tot 21 dagen na blootstelling, dus testen is de enige manier om het zeker te weten. Symptomen kunnen zijn:

• Pijn bij het plassen
• Ongebruikelijke afscheiding uit de vagina, penis of anus, die bij chlamydia wit, geel of troebel kan zijn
• Pijn of afscheiding uit de anus (rectum)
• Pijn of bloedverlies tijdens of na de seks, of bloedverlies tussen de menstruaties door
• Pijn in de onderbuik, het bekken of de zaadballen
• Zweertjes, blaasjes, bultjes of wratten rond de geslachtsdelen of anus

Soa-klinieken in het VK bieden gratis, vertrouwelijke testen aan, en in veel gebieden kunt u online een gratis thuistest aanvragen. Uw huisarts of apotheker kan u ook adviseren. De NHS-gids over seksueel overdraagbare aandoeningen legt de symptomen uit en waar u zich kunt laten testen. Als u elders in Europa woont, kan uw lokale gezondheidsdienst of apotheker u op dezelfde manier helpen.

Ga voor hottubproblemen naar een apotheker of huisarts als een uitslag langer dan een week of twee aanhoudt of zich blijft verspreiden, als diarree langer dan zeven dagen duurt, of als u na het gebruik van een hottub last krijgt van hoesten, koorts of kortademigheid. Bel 999 of ga naar de spoedeisende hulp als u ernstige moeite heeft met ademhalen of pijn op de borst heeft.

Ga ook naar een arts als u oorpijn of afscheiding uit het oor heeft na tijd in het water te hebben doorgebracht, of een uitslag die niet binnen ongeveer 10 dagen is verdwenen.

Het korte antwoord

U kunt geen chlamydia, gonorroe, herpes, HPV, hiv of een andere soa oplopen via het water van een hottub. Deze infecties worden overgedragen door seksueel contact en zeer nauw huidcontact, en daarom is seks in een hottub het enige echte soa-risico.

De infecties die een hottub kan verspreiden, zoals folliculitis, Cryptosporidium en Legionella, gedijen allemaal goed wanneer het wateronderhoud te wensen overlaat. Houd het desinfectiemiddel en de pH-waarde op peil, reinig de filters, ververs het water regelmatig en laat geen zieke badgasten toe, dan blijft uw hottub een veilige plek om te ontspannen.

Veelgestelde vragen

Kan een hot tub soa-verwekkers op uw lichaam doden of een infectie genezen?

Nee. Het desinfectiemiddel kan ziektekiemen doden die in het water zijn vrijgekomen, maar het kan een infectie in uw lichaam niet bereiken, en warm water behandelt het niet. Baden wast een soa ook niet weg. Als u denkt dat u mogelijk een soa heeft, laat u dan testen bij een soa-kliniek of via uw huisarts, en vermijd seks totdat u de uitslag heeft en een eventuele behandeling heeft afgerond.

Is de kans op het verspreiden van infecties kleiner bij een zoutwater-hot tub?

Een zoutwater-hot tub gebruikt een generator om zout in chloor om te zetten, dus het water wordt nog steeds met chloor gedesinfecteerd. Als de waarden correct zijn, is het niet veiliger of riskanter dan een standaard chloor-hot tub. U moet nog steeds het water testen, de vrije chloor en pH op peil houden, de filters schoonmaken en de hot tub zo vaak leeg laten lopen als uw fabrikant aanbeveelt.

Kan ik iets oplopen in een hot tub van een vakantiewoning?

De risico's zijn hetzelfde als bij elke andere hot tub, maar u heeft geen controle over het wateronderhoud. Gehuurde en gedeelde hot tubs hebben vaak meer gebruikers, waardoor het desinfectiemiddel sneller opraakt. Controleer of het water helder is en fris ruikt, douche voor en na gebruik, en ga er niet in als er iets niet in orde lijkt. Vertel het de eigenaar als u achteraf uitslag, buikgriep of een hoest ontwikkelt.

Moet ik douchen na het gebruik van een hot tub?

Ja, dat helpt. Een douche met zeep na het baden spoelt het desinfectiemiddel en eventuele bacteriën die op uw huid zijn achtergebleven weg, wat de kans op hot tub-uitslag verkleint. Trek natte zwemkleding snel uit en was deze voordat u hem weer draagt, want vochtige stof die water tegen uw huid vasthoudt is waar folliculitis vaak begint.

Hoe snel kan een hot tub onveilig worden?

Dat hangt af van hoe de hot tub wordt gebruikt. Eén drukke avond met meerdere gebruikers kan een groot deel van het desinfectiemiddel verbruiken, vooral bij warm weer. Een hot tub die een week lang onafgedekt of ongecontroleerd blijft, kan ook het grootste deel van zijn desinfectiemiddel verliezen. Daarom is testen voor elk gebruik de veiligste gewoonte, in plaats van alleen te vertrouwen op een vast wekelijks schema.

Moet ik mijn hot tub leeg laten lopen als iemand met een soa deze heeft gebruikt?

Nee. Soa's verspreiden zich niet via hot tub-water, dus het is niet nodig om de hot tub leeg te laten lopen of anders te behandelen. Houd uw normale routine aan: test het water, houd het desinfectiemiddel en de pH op peil, en geef het een shockbehandeling na intensief gebruik. Leeg laten lopen is nodig na een ongelukje met diarree, of wanneer het water toe is aan de regelmatige verversing.

Wat betekent 'STD' op een hot tub-label of in een productvermelding?

Op een hot tub-label, in een handleiding of in een productvermelding is 'STD' meestal een afkorting van 'standard' (standaard). Het beschrijft een standaardmodel, standaardmaat, standaardafdekking, standaardinstelling of reeks functies, vaak om het te onderscheiden van een deluxe of premium versie. Het heeft niets te maken met seksueel overdraagbare aandoeningen. Als een afkorting onduidelijk is, raadpleeg dan de woordenlijst in uw handleiding of vraag het aan de fabrikant.