Hydrotherapie thuis met uw hottub

Een hydrotherapiesessie in de hottub maakt gebruik van warm water, drijfvermogen en gerichte jets om stijfheid te verlichten en u te helpen vrijer te bewegen. Thuis betekent dat het kiezen van een gematigde temperatuur, het zorgvuldig richten van de jets, het beperken van sessies tot ongeveer 15-20 minuten en het toevoegen van een paar lichte bewegingen terwijl het water uw gewicht ondersteunt.

Deze gids gaat over het doelbewust gebruiken van uw hottub, als een therapeutisch hulpmiddel in plaats van gewoon een plek om te ontspannen. Als u eerst het grotere geheel wilt zien, lees dan ons overzicht van de gezondheidsvoordelen van een hottub en wat het bewijs aantoont.

Dit artikel bevat algemene informatie, geen medisch advies.

Wat betekent hydrotherapie in een hot tub thuis?

Hydrotherapie betekent simpelweg het gebruik van water om het lichaam te helpen. In een ziekenhuis of kliniek verwijst het meestal naar oefeningen in een warm zwembad onder begeleiding van een fysiotherapeut. Thuis betekent het dat u de functies van uw hot tub bewust gebruikt, in plaats van alleen maar in warm water te zitten.

Drie dingen doen het meeste werk: warmte, drijfvermogen en druk. U kunt elk van deze aanpassen, dus als u begrijpt hoe ze werken, helpt dit u om een sessie in te stellen voor wat uw lichaam die dag nodig heeft.

Warmte

Warm water verhoogt de temperatuur van uw huid en spieren en verwijdt de bloedvaten dicht bij het huidoppervlak. Veel mensen merken dat dit stijfheid vermindert en spieren losser laat aanvoelen. Daarom voelt een warm bad vaak goed aan voordat u lichte rekoefeningen doet.

Men denkt dat naarmate uw gewrichten opwarmen, de vloeistof erin dunner en meer smerend wordt. Dit helpt verklaren waarom een warm bad vaak de stijfheid vermindert die veel mensen 's ochtends vroeg ervaren.

Warmte zorgt er ook voor dat uw hart iets harder moet werken, omdat uw lichaam meer bloed naar de huid verplaatst om warmte kwijt te raken. Dat is de belangrijkste reden waarom temperatuur en de duur van de sessie zo belangrijk zijn bij hydrotherapie.

Kleine onderzoeken suggereren dat regelmatige onderdompeling in warm water gedurende ongeveer 8 weken de stijfheid van de slagaders kan verminderen en de bloeddruk kan verlagen bij volwassenen met een zittende levensstijl. Deze vorm van passieve opwarming kan een stimulans met lage impact bieden voor het hart en de bloedvaten bij mensen die niet intensief kunnen sporten. Het is geen vervanging voor medische zorg, dus raadpleeg eerst uw huisarts als u hart- of bloeddrukproblemen heeft.

Drijfvermogen

Wanneer u tot aan uw borst in het water zit, draagt het water een groot deel van uw lichaamsgewicht. Dit ontlast uw heupen, knieën, enkels en onderrug. Bewegingen die op het droge stijf of pijnlijk aanvoelen, kunnen in de hot tub gemakkelijker aanvoelen.

Hoe dieper u zit, hoe minder gewicht uw gewrichten dragen. De cijfers die in fysiotherapierichtlijnen worden genoemd variëren, maar over het algemeen wordt gesteld dat water tot aan de nek ongeveer 90% van uw lichaamsgewicht draagt. Een persoon van 80 kg (ongeveer 180 lb) draagt dus slechts ongeveer 8 kg (ongeveer 18 lb). Op borstdiepte is de vermindering kleiner, maar nog steeds aanzienlijk. Daarom bieden de meeste zitplaatsen in een hot tub de gewrichten al echte verlichting.

Drijfvermogen is vooral nuttig voor drie groepen: mensen met artritis, mensen die herstellen van een operatie (alleen met toestemming van hun chirurg en zodra de wonden volledig zijn genezen) en mensen met overgewicht. In elk van deze gevallen maakt de verminderde belasting op de gewrichten het bewegen gemakkelijker zodra u in het water bent.

Waterdruk en jets

Stilstaand water drukt gelijkmatig op het lichaam, wat een zacht gevoel van ondersteuning geeft. De jets voegen bewegend water en lucht toe, wat de meeste mensen als een massage ervaren. Onze gids over wat de jets van een hot tub krachtig maakt legt uit hoe spuitmonden, pompen en luchtregelaars dat gevoel veranderen.

Het bewegende water uit de jets stimuleert het spierweefsel en activeert drukreceptoren in de huid. Het kan ook helpen bij lymfedrainage, het lichaamssysteem dat overtollig vocht uit de weefsels afvoert.

Een massage door de jets kan ook het niveau van cortisol, een stresshormoon, verlagen en de afgifte van endorfines, de natuurlijke pijnstillende stoffen van het lichaam, stimuleren. Dit helpt verklaren waarom spierspanning vaak afneemt en de stemming vaak verbetert binnen één enkele sessie.

Wat is het verschil tussen hydrotherapie thuis en klinische hydrotherapie?

Klinische hydrotherapie, soms aquatherapie genoemd, is een behandeling. Een fysiotherapeut onderzoekt u, stelt doelen vast en maakt een oefenprogramma. Daarna kijkt de fysiotherapeut hoe u reageert en past het programma gedurende enkele weken aan.

Een hot tub voor thuis is een ander hulpmiddel. Het kan enorm helpen voor uw comfort en bij lichte bewegingen, maar het is geen vervanging voor een programma dat uw fysiotherapeut heeft voorgeschreven. De belangrijkste verschillen zijn:

• Temperatuur: therapiebaden worden meestal op ongeveer 33-36°C (91-97°F) gehouden, wat koeler is dan de meeste hot tubs, zodat u langer oefeningen kunt doen zonder oververhit te raken.
• Ruimte en diepte: in een therapiebad kunt u staan, lopen en uw armen en benen volledig bewegen. In een hot tub zit u meestal, met weinig ruimte voor staande oefeningen.
• Toezicht: in een kliniek let getraind personeel op problemen en kan u helpen bij het in- en uitstappen. Thuis bent u vaak op uzelf aangewezen.
• Programma: een fysiotherapeut stemt de oefeningen af op uw aandoening. Thuis kiest u zelf wat u doet, dus is het verstandig om het rustig aan te doen.
• Jets: therapiebaden maken zelden gebruik van massagejets. Jets zijn juist een van de belangrijkste toevoegingen van een hot tub.

De beste aanpak is om de twee als een aanvulling op elkaar te zien. Als u al onder behandeling bent bij een fysiotherapeut, vraag dan welke van uw oefeningen u veilig zittend in warm water kunt doen, en bij welke temperatuur.

Welke watertemperatuur werkt het best voor hydrotherapie?

Er is niet één juist getal. De beste temperatuur hangt af van wat u met de sessie wilt bereiken en hoe lang u erin wilt blijven. Als algemene regel geldt: hoe warmer het water, hoe korter de sessie moet zijn.

De meeste richtlijnen van fabrikanten en gezondheidsinstanties leggen de bovengrens op 40°C (104°F). Veel eigenaren vinden 37-38°C (99-100°F) comfortabel voor regelmatig gebruik. Voor oefeningen zorgt een iets koelere instelling ervoor dat u langer kunt bewegen zonder uitgeput te raken.

Deze cijfers zijn een goed uitgangspunt, geen vaste regels. Fabrikanten geven verschillende aanbevelingen, dus raadpleeg uw handleiding. Als u een medische aandoening heeft, vraag dan uw huisarts welke temperatuur voor u geschikt is.

Warmwatertherapie wordt breed erkend, ook door artritisorganisaties, als een aanvullende behandeling voor artritis. Warmte en drijfvermogen verminderen samen de stijfheid van gewrichten, verbeteren de bewegingsvrijheid en verlichten de pijn die u ervaart. Het is een aanvulling op uw voorgeschreven behandeling, geen vervanging ervan.

Voor artritis wordt vaak een temperatuur van ongeveer 33-38°C (91-100°F) aangeraden. Dit is iets onder het maximum, om te voorkomen dat ontstoken gewrichten oververhit raken. Sessies van 15-20 minuten, één of twee keer per dag, waarbij de jets zachtjes op de aangetaste knieën, heupen, handen of rug zijn gericht, vormen een goed schema om met uw huisarts of reumatologieteam te bespreken.

Het kost uw verwarming tijd om de watertemperatuur aan te passen. Als u koeler water wilt voor een oefensessie, verlaag de ingestelde temperatuur dan enkele uren van tevoren, of de avond ervoor.

Hoe moet u de jets therapeutisch gebruiken?

Jets voelen prettig aan, maar meer druk is niet altijd beter. Krachtige jets op een pijnlijke of ontstoken plek kunnen de klachten verergeren. Een krachtige jet lange tijd op dezelfde plek gericht houden, kan ook blauwe plekken veroorzaken.

1. Begin met de jets op een lage stand, of met de luchtregelaars gesloten, zodat u kunt aanvoelen hoe uw lichaam reageert.
2. Kies een zitplaats waar de jets gericht zijn op het gebied dat u wilt behandelen, zoals de onderrug, schouders of kuiten.
3. Verander elke minuut of twee iets van houding, zodat het water over de spier beweegt in plaats van op één punt te blijven.
4. Verhoog de druk geleidelijk, en alleen zolang het nog comfortabel aanvoelt. Een stevige druk is prima, maar bij een scherpe of toenemende pijn moet u minderen.
5. Sluit af met een paar minuten in stil water of met de jets op een lage stand, zodat uw spieren tot rust komen voordat u eruit stapt.

Richt de jets niet direct op de voorkant van de hals, de buik, spataderen, recente blessures, open wonden of gewrichten die warm en gezwollen zijn. Tijdens een opvlamming van een ontsteking is stil, warm water meestal zachter dan een stevige massage.

Jets in het voetgedeelte zijn zeer geschikt voor de kuiten en voeten. In een ligstoel kunt u achterover liggen zodat het water uw hele wervelkolom ondersteunt, wat veel mensen met een stijve rug prettig vinden. Ons artikel over of een hot tub kan helpen bij lage rugpijn behandelt zitplaatsen en houding in meer detail.

Als uw rugpijn langer dan een paar weken aanhoudt of steeds terugkomt, raadpleeg dan naast het gebruik van de hot tub ook een fysiotherapeut. Opwaartse druk, warmte en jets verlichten de symptomen, maar ze behandelen de oorzaak niet, en een fysiotherapeut kan u oefeningen geven om kracht op te bouwen en toekomstige klachten te voorkomen.

Hoe lang moet een hydrotherapiesessie duren?

Voor de meeste gezonde volwassenen is 15-20 minuten bij 38-40°C een comfortabele sessie. Koeler water maakt een langer verblijf mogelijk, dus ongeveer 20-30 minuten bij 34-37°C is redelijk voor lichte lichaamsbeweging. Sommige fabrikanten adviseren andere limieten, dus volg uw handleiding als deze strenger is.

De maximale tijd die u erin mag blijven, daalt naarmate de temperatuur stijgt. Een veelgebruikte richtlijn voor gezonde volwassenen is:

• 37-38°C: tot ongeveer 30 minuten
• 38-39°C: ongeveer 20-25 minuten
• 39-40°C: ongeveer 15-20 minuten
• Boven 40°C: niet aanbevolen voor welke duur dan ook

Uw lichaam is een betere raadgever dan de klok. Stap er direct uit als u een van deze tekenen opmerkt:

• Zich duizelig, licht in het hoofd of flauw voelen
• Hoofdpijn of zich misselijk voelen
• Een snelle of bonzende hartslag
• Zich ongewoon warm, rood in het gezicht of verward voelen
• Pijn die scherp is of erger wordt

Als u zich niet goed voelt in de spa, stap er dan voorzichtig uit, ga ergens zitten waar het koel is en drink wat water. Als de symptomen niet verdwijnen, zoek dan medische hulp.

Drink water voor en na het baden, want u verliest vocht door te zweten, zelfs als u het niet merkt. Vermijd alcohol voor of tijdens een sessie. Het versterkt het effect van hitte op uw bloeddruk en vergroot de kans op oververhitting.

Alcohol en heet water zijn een bijzonder gevaarlijke combinatie. Alcohol vermindert het vermogen van uw lichaam om de temperatuur te regelen en verhoogt het risico op verdrinking, dus gebruik de spa nooit terwijl u drinkt.

Gebruik de spa nooit alleen als u een aandoening heeft waardoor u kunt flauwvallen, zoals een lage bloeddruk, een hartaandoening of epilepsie, en val nooit in slaap in het water. Sta aan het einde van elke sessie langzaam op en houd de handgreep vast terwijl u uitstapt.

Als u de spa na het sporten gebruikt, legt onze gids over hoe lang u moet baden voor spierherstel uit hoe u een sessie rond uw training kunt plannen.

Welke lichte oefeningen kunt u doen in een hydrotherapie-hottub?

Het water ondersteunt uw gewicht en de warmte helpt uw spieren te ontspannen, dus een hottub is een goede plek voor langzame, gecontroleerde bewegingen. Houd elke oefening licht, blijf binnen een bereik dat geen pijn doet en stop als er iets niet goed voelt.

U kunt deze allemaal zittend uitvoeren. Streef naar 5-10 langzame herhalingen per oefening, met een korte rustpauze tussen de oefeningen.

• Enkels draaien: til één voet iets op en draai langzame cirkels in beide richtingen, en wissel dan van voet.
• Knie strekken: leun naar achteren, strek langzaam één knie, houd een paar seconden vast en laat deze dan weer zakken.
• Zittend marcheren: til de ene knie op en dan de andere, alsof u langzaam marcheert.
• Schouders draaien: draai uw schouders omhoog, naar achteren en naar beneden in een vloeiende cirkel.
• Armen zwaaien: beweeg uw armen onder water naar buiten en weer naar binnen, en voel de weerstand van het water.
• Hand- en vingerbewegingen: open en sluit uw handen, spreid vervolgens uw vingers en breng ze onder water weer samen.
• Lichte rompdraaiingen: ga rechtop zitten, draai uw bovenlichaam langzaam naar één kant, kom terug naar het midden en draai dan naar de andere kant.
• Nek kantelen: beweeg één oor langzaam naar uw schouder, kom terug naar het midden en herhaal dit aan de andere kant zonder de rek te forceren.

Staande oefeningen zijn in sommige hottubs mogelijk, maar de bodem kan glad zijn en de zitplaatsen zijn ongelijk. Als u staat, houd dan altijd de rand of een handgreep vast en vermijd oefeningen waarbij u op één been moet balanceren.

Mensen met gewrichtsaandoeningen voelen zich in de ochtend vaak het stijfst. Ons artikel over of een hottub kan helpen bij artritis gaat in op timing en gewrichtszorg. De NHS heeft ook informatie over artritis en actief blijven.

Als u artritis heeft, doe uw lichte bewegingsoefeningen dan direct na het baden, wanneer de weefsels nog warm zijn. Sommige mensen merken dat consistente warmwatertherapie hun behoefte aan pijnstillers vermindert, maar verander uw medicatie nooit zonder advies van uw arts.

Een eenvoudig sessieplan

1. Controleer de watertemperatuur op het bedieningspaneel en test de waterbalans.
2. Drink een glas water en stap vervolgens langzaam in met behulp van het trapje en de handgreep.
3. Blijf 3-5 minuten in stilstaand water zitten, zodat uw lichaam kan wennen aan de warmte.
4. Doe uw lichte oefeningen gedurende 5-10 minuten met de jets uit of op een lage stand.
5. Zet de jets aan en besteed ongeveer 5 minuten aan het lichaamsdeel dat dit het meest nodig heeft.
6. Sluit af met een of twee minuten rustig zitten en langzaam ademhalen.
7. Sta langzaam op, stap er voorzichtig uit en drink nog wat water.

Wat is het beste moment van de dag voor een therapeutisch bad?

's Ochtends

Een kort, iets koeler bad kan u helpen los te komen als u stijf wakker wordt. Houd het kort en rustig, en geef uzelf een paar minuten om af te koelen voordat u zich aankleedt en aan uw dag begint.

Richt de jets op uw nek, schouders en onderrug, waar spanning zich 's nachts vaak ophoopt. Doe na het bad ongeveer 5 minuten lichte rekoefeningen terwijl uw spieren nog warm zijn. Dit kan vooral mensen met reumatoïde artritis of fibromyalgie helpen, voor wie het eerste uur van de dag vaak het pijnlijkst is.

Na het sporten of lichamelijk werk

Na een lange wandeling, een training in de sportschool of een dag tuinieren, kan warm water helpen om vermoeide spieren te ontspannen. Als u een nieuwe blessure met zwelling heeft, vermijd dan warmte in de eerste paar dagen, omdat warmte de zwelling kan verergeren.

1. Wacht na het sporten ongeveer 30 minuten voordat u in het water stapt, zodat uw hartslag tot rust kan komen.
2. Drink ongeveer 500 ml (ongeveer 17 fl oz) water voor uw bad, omdat de kans op uitdroging na het sporten groter is.
3. Richt de jets op de spieren die u heeft getraind, zoals uw dijen na beenoefeningen of uw schouders na het trainen van uw bovenlichaam.
4. Houd het bad op ongeveer 15-20 minuten bij zo'n 38-39,5°C, wat een typisch patroon is na een work-out.

Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat onderdompeling in warm water na het sporten vermindert hoeveel spierpijn mensen 24 en 48 uur later ervaren. Deze vertraagde spierpijn ontstaat door kleine beschadigingen aan de spiervezels en de ontsteking die daarop volgt. Warmte verbetert de doorbloeding, waarvan wordt gedacht dat het helpt om afvalstoffen uit de spieren af te voeren.

Er wordt ook gedacht dat warm water de afvoer van stofwisselingsbijproducten zoals melkzuur versnelt en ontstekingswaarden in het lichaam verlaagt. Het onderzoek is nog volop in ontwikkeling, dus zie het bad als één onderdeel van uw herstel, naast rust, voeding en vocht.

's Avonds

Veel mensen gebruiken de hot tub om tot rust te komen. Een warm bad, gevolgd door wat tijd om af te koelen, kan u helpen om u klaar te maken voor het slapen. Probeer één tot twee uur voor het naar bed gaan klaar te zijn, in plaats van direct vanuit de hot tub uw bed in te duiken.

Een warm bad verhoogt uw kerntemperatuur, en deze daalt snel zodra u uit het water stapt. Deze daling bootst de natuurlijke daling van de lichaamstemperatuur voor het slapen na en geeft uw biologische klok het signaal om af te bouwen. Een overzicht van onderzoeken naar een warm bad 1-2 uur voor het naar bed gaan, toonde aan dat het de tijd om in slaap te vallen met gemiddeld ongeveer 10 minuten verkortte.

Hetzelfde onderzoek liet ook betere scores zien voor de algehele slaapkwaliteit, en niet alleen een kortere tijd om in slaap te vallen. Met andere woorden, mensen beoordeelden hun nachtrust over het algemeen als beter na een warm bad op het juiste moment.

Om hier optimaal van te profiteren, kunt u de lichten rond de hot tub dimmen en schermen vermijden nadat u eruit bent gestapt. Ga direct naar een koele, donkere slaapkamer, want het contrast met het warme water versterkt het signaal om te gaan slapen.

Bij aanhoudende slaapproblemen is regelmaat belangrijker dan één enkele sessie. Zo'n 3-4 avonden per week wordt vaak aangeraden als voldoende voor een meer blijvende verbetering. Blijft u slecht slapen, neem dan contact op met uw huisarts.

Wie moet er met een huisarts overleggen voordat u een hottub voor therapie gebruikt?

Warm water is zacht voor de gewrichten, maar hitte stelt extra eisen aan het hart en de bloedsomloop. Overleg met uw huisarts of specialist voordat u met regelmatige sessies begint als een van de volgende zaken op u van toepassing is:

• Hartziekte, of een bloeddruk die hoog, laag of niet goed onder controle is
• Een recente hartaanval of een andere recente hart- en vaataandoening
• Een voorgeschiedenis van een beroerte of bloedstolsels
• Diabetes, vooral bij verminderd gevoel in de voeten, omdat hitte zowel uw bloedsuikerspiegel als uw bloedsomloop kan beïnvloeden
• Ernstige perifere neuropathie, waarbij u niet betrouwbaar kunt voelen hoe heet het water is
• Multiple sclerose, aangezien hitte de symptomen tijdelijk kan verergeren
• Epilepsie of een voorgeschiedenis van flauwvallen
• Reumatoïde artritis, artritis psoriatica of een andere ontstekingsaandoening, vooral tijdens een opvlamming
• Huidaandoeningen, waaronder een opvlamming van eczeem, open wonden of een recente operatie
• Medicijnen die uw bloeddruk, hartslag of alertheid beïnvloeden
• Antistollingsmiddelen (bloedverdunners) of kalmeringsmiddelen
• Oudere leeftijd, omdat het lichaam de temperatuur minder efficiënt reguleert naarmate u ouder wordt

Gebruik de hottub helemaal niet als u koorts heeft. Het toevoegen van warmte uit het water bovenop een verhoogde lichaamstemperatuur is gevaarlijk.

Als u niet zeker weet of uw medicijnen door hitte worden beïnvloed, kan een apotheker u adviseren. Veel mensen met multiple sclerose merken dat koeler water beter bij hen past, dus vraag uw MS-team welke temperatuur u moet gebruiken.

Artritis psoriatica

Als u artritis psoriatica heeft, houd het water dan op of onder ongeveer 38°C, omdat hogere temperaturen psoriasisopvlammingen kunnen veroorzaken. Begin met 10-15 minuten en bouw dit op tot 20 minuten als uw huid het verdraagt. Houd de jets uit de buurt van actieve plaques.

Dep uw huid na het baden voorzichtig droog en breng direct uw voorgeschreven vochtinbrengende crème aan. Als u biologicals of andere medicijnen gebruikt die het immuunsysteem onderdrukken, overleg dan eerst met uw reumatologieteam, omdat deze het risico op infectie door het water verhogen.

Multiple sclerose

Veel mensen met multiple sclerose ervaren het fenomeen van Uhthoff, een tijdelijke verergering van de symptomen wanneer de lichaamstemperatuur stijgt. Als uw neuroloog ermee instemt dat het gebruik van een hottub geschikt is, houd het water dan op maximaal ongeveer 37-38°C en blijf er slechts 10-15 minuten in. Zorg dat er de eerste paar sessies iemand bij u is, en stap er direct uit als uw symptomen verergeren.

Sommige onderzoeken suggereren dat zorgvuldig gecontroleerde warmwatertherapie bij maximaal 37-38°C spierspasticiteit en vermoeidheid kan verminderen en de levenskwaliteit kan verbeteren bij mensen met relapsing-remitting multiple sclerose. Dit geldt alleen als de sessies kort zijn en de lichaamstemperatuur wordt gecontroleerd, dus spreek eerst een plan af met uw MS-team.

Als u de jets gebruikt, houd ze dan zacht en richt ze op de spiergroepen die door spasticiteit worden beïnvloed, wat meestal de benen en de onderrug zijn.

Als er bij welke temperatuur dan ook symptomen optreden, stop dan helemaal met het gebruik van de hottub en vertel het uw MS-team.

Rustelozebenensyndroom

Het rustelozebenensyndroom is een aandoening van het zenuwstelsel. Het veroorzaakt ongemakkelijke gevoelens in de benen en een overweldigende drang om ze te bewegen, vooral 's avonds en 's nachts.

Het is een veelvoorkomende aandoening. Schattingen variëren tussen onderzoeken en landen, maar er wordt vaak gezegd dat het ongeveer 7-10% van de mensen treft, en de NHS merkt op dat veel gevallen mild zijn.

Sommige mensen met het rustelozebenensyndroom merken dat een warm bad met zachte beenbewegingen in de avond hen helpt ontspannen. Het bewijs is beperkt, dus beschouw het als iets om te proberen, en ga naar uw huisarts als uw symptomen vaak uw slaap verstoren.

Warm water kan helpen door de bloedsomloop naar de benen te verbeteren, terwijl een jetmassage de spieroveractiviteit kan verlichten die een aanval kan veroorzaken. Sommige mensen melden de beste verlichting door elke avond een kort bad te nemen, hoewel dit niet goed is getest.

Een slechte bloedsomloop en spierspanning zijn twee van de factoren die mensen met rusteloze benen het vaakst in verband brengen met hun symptomen, en warm water werkt op beide. Dit is een waarschijnlijke reden waarom zoveel mensen een warm bad rustgevend vinden, ook al behandelt het de onderliggende aandoening niet.

Een vaak voorgestelde aanpak is een bad van ongeveer 20 minuten bij 38-39°C, waarbij u 60-90 minuten voor het slapengaan stopt. Richt de jets op uw kuiten, de achterkant van uw dijen en uw voetzolen, en wissel ongeveer elke 5 minuten van been. Als u medicijnen gebruikt voor rusteloze benen, vooral medicijnen die op dopamine werken, overleg dan met uw neuroloog of huisarts voordat u met regelmatige baden begint.

Zwangerschap en vruchtbaarheid

Als u zwanger bent, adviseert de NHS om hottubs te vermijden vanwege het risico op oververhitting. Beschouw dit als een vaste regel in plaats van een milde waarschuwing, vooral in het eerste trimester, en overleg met uw verloskundige als u vragen heeft.

Een verhoogde kerntemperatuur in de vroege zwangerschap is gekoppeld aan een hoger risico op neuraalbuisdefecten, die de zich ontwikkelende hersenen en wervelkolom van de baby beïnvloeden. Daarom kunnen hottubs tijdens de zwangerschap het beste worden vermeden.

Voor mannen met een kinderwens verhogen frequente warme baden de temperatuur rond de testikels, wat de spermakwaliteit tijdelijk kan beïnvloeden. Kortere, koelere sessies zijn het overwegen waard, en uw huisarts kan u persoonlijk advies geven.

Een veelvoorkomende suggestie is om sessies onder de ongeveer 15 minuten te houden bij maximaal ongeveer 39°C. Elke daling in het aantal zaadcellen of de beweging van het sperma veroorzaakt door hitte is tijdelijk en keert om zodra de blootstelling aan hitte stopt.

Menstruatiepijn, fibromyalgie en perimenopauze

Hitte is bestudeerd als behandeling voor menstruatiepijn. Warmte op de onderbuik en rug helpt krampen in de baarmoeder te ontspannen, en een onderzoek dat hitte vergeleek met ibuprofen wees uit dat het vergelijkbare verlichting gaf. Een bad met zachte jets op uw onderrug tijdens de eerste 1-2 dagen van uw menstruatie kan helpen.

Men denkt dat hitte op twee manieren werkt. Het verwijdt de bloedvaten, wat de bloedtoevoer naar het gebied verbetert, en het kan het effect van prostaglandinen kalmeren, chemicaliën die ervoor zorgen dat de spier van de baarmoeder samentrekt en verkrampt. Als de menstruatiepijn hevig is of verandert, overleg dan met uw huisarts.

Onderzoeken naar baden in warm water, bekend als balneotherapie, hebben verminderde pijn, vermoeidheid en stijfheid aangetoond bij mensen met fibromyalgie. Enig vroeg bewijs suggereert ook dat regelmatige baden de slaapproblemen en sombere stemming van de perimenopauze kunnen verlichten. Beide zijn het bespreken met uw arts waard voordat u begint.

Fibromyalgie wordt veel vaker bij vrouwen dan bij mannen gediagnosticeerd. Oudere schattingen gaan uit van een verschil van ongeveer zeven op één, hoewel nieuwere diagnostische criteria suggereren dat de kloof kleiner is. Dit is een van de redenen waarom warmwatertherapie vaak wordt besproken als een optie voor vrouwen.

Prostaat en PSA-testen

Het gebruik van een hottub heeft geen bewezen effect op de PSA-bloedtest die wordt gebruikt bij prostaatcontroles. Als u zich zorgen maakt over uw PSA-waarde, ga dan naar uw huisarts of een uroloog in plaats van te proberen het te behandelen met baden.

Krachtige lichaamsbeweging is anders. Hard fietsen kort voor een PSA-test kan de waarde voor een korte tijd verhogen, dus volg de instructies van uw huisarts op over het vermijden van zware inspanning vooraf. Het is niet aangetoond dat een bad in een hottub hetzelfde effect heeft.

Waarom is de waterkwaliteit belangrijker wanneer u de hot tub voor therapie gebruikt?

Therapiegebruik betekent vaak dat dezelfde mensen dagelijks een warm bad nemen. Warm water is een ideale omgeving voor bacteriën, en zweet, huidcellen en lichaamsverzorgingsproducten verbruiken het ontsmettingsmiddel snel. Goed gebalanceerd water beschermt uw huid, ogen en longen.

Slecht onderhouden water kan hot tub-uitslag veroorzaken, een jeukende huidinfectie veroorzaakt door Pseudomonas-bacteriën. Het kan ook de veteranenziekte verspreiden, een ernstige vorm van longontsteking veroorzaakt door Legionella-bacteriën. Goed wateronderhoud beschermt zowel uw gezondheid als uw hot tub.

• Vrij chloor: 3-5 ppm, of broom: 3-5 ppm
• pH: 7,2-7,6
• Totale alkaliniteit: 80-120 ppm
• Calciumhardheid: 150-250 ppm

Warmte breekt chloor in een hot tub sneller af dan in een zwembad, waardoor de waterchemie snel uit balans kan raken. Lichaamsoliën, lotions en cosmetica verbruiken ook ontsmettingsmiddel. Als u de hot tub meerdere keren per dag gebruikt, test het water dan vaker dan één keer per dag.

Als u de hot tub elke dag gebruikt, test het water dan voor elke sessie. Neem een douche voordat u erin gaat, laat de afdekking erop zitten tussen de sessies door en volg het advies van uw fabrikant over het leeglaten en opnieuw vullen.

Als algemene richtlijn geldt dat u het water ongeveer elke 3 maanden moet verversen, of zo vaak als uw fabrikant aanbeveelt. Maak het filter ongeveer één keer per maand schoon en controleer het.

Wees realistisch over de nadelen van het gebruik van een hot tub voor therapie. Er zijn doorlopende kosten voor elektriciteit, testsets en chemicaliën, en het kost regelmatige inspanning om het water in balans te houden. Er zijn ook gezondheidsrisico's om rekening mee te houden: infectie door slecht onderhouden water, uitdroging, hitte-uitputting en wisselwerkingen tussen warmte en sommige medicijnen.

Als u een actieve huidaandoening, een verzwakt immuunsysteem of een recente operatiewond heeft, brengt zelfs goed onderhouden hot tub-water enig risico op infectie met zich mee. Een klinisch hydrotherapiebad, dat aan strengere hygiënenormen moet voldoen, is mogelijk de veiligere keuze. Vraag uw fysiotherapeut of arts wat voor u de juiste keuze is.

De Health and Safety Executive legt uit waarom hot tubs zorgvuldig waterbeheer nodig hebben om Legionella-bacteriën onder controle te houden. Het is de moeite waard om dezelfde principes in een privétuin te volgen.

Gebruik de hot tub niet als u in de afgelopen 48 uur diarree of braken heeft gehad, of als u een open wond of huidinfectie heeft. Dit beschermt u en alle anderen die het water delen.

Uw startpunt voor hydrotherapie

Begin met water van 37-38°C, beperk sessies tot 15-20 minuten en zet de jets op een lage stand voordat u dit opbouwt. Voeg een paar zittende oefeningen toe terwijl het water u ondersteunt, en stap eruit bij het eerste teken van duizeligheid of ongemak.

Een regelmatig avondbad van 15-20 minuten is een eenvoudige, medicijnvrije manier om stress te verminderen. Een goede eerste stap is 15 minuten bij ongeveer 38°C, waarbij u let op hoe u zich daarna voelt en dit in de daaropvolgende weken geleidelijk opbouwt.

Beschouw uw hot tub als een nuttige aanvulling op professionele zorg, niet als een vervanging ervan. Houd het water in balans, drink voldoende water en overleg met uw huisarts, apotheker of fysiotherapeut als u een medische aandoening of twijfels heeft.

Veelgestelde vragen

Kan een hottub fysiotherapie of klinische hydrotherapie vervangen?

Nee. Een fysiotherapeut beoordeelt u, plant oefeningen voor uw specifieke aandoening en past deze aan naarmate u vooruitgang boekt. Een hottub is warmer, kleiner en er is geen toezicht, dus het is meer geschikt voor comfort en lichte beweging dan voor gestructureerde revalidatie. Veel mensen gebruiken beide: vraag uw fysiotherapeut welke oefeningen u veilig thuis in warm water kunt herhalen, en bij welke temperatuur.

Is het veilig om elke dag een hottub te gebruiken voor therapie?

Voor de meeste gezonde volwassenen is een dagelijks bad prima als het water niet warmer is dan 40°C, de sessies rond de 15-20 minuten duren en u genoeg water drinkt. Dagelijks gebruik betekent wel dat u het water vaker moet testen, omdat het desinfectiemiddel sneller opraakt. Als u een hartaandoening of bloeddrukproblemen heeft, of regelmatig medicijnen gebruikt, raadpleeg dan eerst uw huisarts.

Kan het norovirus overleven in een hottub?

Het norovirus is redelijk resistent tegen chloor, dus correct gedesinfecteerd water verlaagt het risico, maar kan het niet volledig wegnemen. De belangrijkste bescherming is gedrag: gebruik de hottub nooit binnen 48 uur na diarree of overgeven. Als iemand ziek is in het water, moet iedereen eruit gaan en moet u het advies van de fabrikant volgen over een shockbehandeling of het leeglaten van de hottub.

Helpt hydrotherapie in een hottub bij het afvallen?

Niet op een betekenisvolle manier. Zitten in warm water verhoogt uw hartslag een beetje, maar het vervangt geen lichaamsbeweging. Elke gewichtsverandering na een bad is voornamelijk vocht dat u verliest door te zweten, wat weer terugkomt zodra u drinkt. Waar een hottub wel bij kan helpen, is door lichte beweging comfortabeler te maken, wat het makkelijker kan maken om actief te blijven.

Kan een hottub me helpen om een trainingsroutine vol te houden?

Dat kan, indirect. Een hottub is geen hulpmiddel om af te vallen, maar een warm bad kan u helpen beter te slapen en minder spierpijn te hebben na het trainen. Beide kunnen u helpen sneller te herstellen tussen de sessies door, wat het makkelijker maakt om regelmatig te blijven sporten. Beschouw de hottub als een herstelmiddel dat uw trainingen ondersteunt, en blijf de oefeningen zelf doen.

Heb ik speciale jets nodig voor hydrotherapie thuis?

Nee. Lichte oefeningen en baden werken in elke hottub met schoon water op een geschikte temperatuur. Verstelbare jets helpen, omdat u de druk kunt verlagen voor pijnlijke plekken en kunt verhogen voor strakke spieren. Jets gericht op de onderrug, schouders en kuiten zijn nuttig, samen met een ligplaats als u graag achterover ligt.

Is het verstandig om de hottub te gebruiken tijdens een opvlamming van artritis?

Sommige mensen vinden warm water verzachtend tijdens een opvlamming, terwijl anderen merken dat warmte hete, gezwollen gewrichten erger laat aanvoelen. Als u het probeert, gebruik dan koeler water, richt de jets niet op de ontstoken gewrichten en houd de sessie kort. Als uw symptomen daarna verergeren, stop dan en vraag uw huisarts of reumatologieteam om advies.