¿Puede usar un jacuzzi con eccema o psoriasis?

Sí, la mayoría de las personas pueden usar un jacuzzi con eccema o psoriasis, siempre y cuando la piel no esté abierta ni infectada. Mantenga el agua un poco más fría de lo habitual, haga sesiones cortas, mantenga el desinfectante y el pH en los niveles adecuados, y luego enjuáguese e hidrátese inmediatamente después. Evite el baño durante un brote grave.

El calor, el desinfectante y la sequedad son las tres cosas que suelen causar problemas en la piel sensible. Cada una de ellas se puede controlar con cambios sencillos en cómo prepara el jacuzzi y en cómo cuida su piel al salir.

Este artículo ofrece información general, no consejo médico.

¿Cómo afecta una bañera de hidromasaje al eccema y la psoriasis?

El eccema y la psoriasis son afecciones diferentes, por lo que el agua caliente les afecta de distintas maneras. Saber qué efectos esperar hace que sea más fácil distinguir una reacción normal de una señal de que debe mantenerse fuera del agua.

Eccema

El eccema atópico deja la piel seca, con picor y fácilmente irritable, porque la capa exterior de la piel no retiene bien la humedad y permite que los irritantes entren con mayor facilidad. La guía del NHS sobre el eccema atópico explica los desencadenantes comunes y los tratamientos que su médico de cabecera o farmacéutico le pueden sugerir.

Muchas personas con eccema notan que el calor y el sudor empeoran el picor. Un baño largo en agua caliente también elimina los aceites naturales, por lo que la piel puede sentirse tirante y con picor una vez que se seca. Eso también ocurre en un baño normal, pero una bañera de hidromasaje añade desinfectante a la mezcla.

Psoriasis

La psoriasis causa placas escamosas y en relieve porque las células de la piel se reemplazan más rápido de lo normal. El agua caliente puede ablandar las escamas, y muchas personas descubren que un baño suave alivia el picor y la rigidez de las articulaciones. La guía del NHS sobre la psoriasis cubre la afección y sus tratamientos con más detalle.

El principal riesgo con la psoriasis es el daño a la piel. Rascarse, frotarse o hurgarse una placa puede desencadenar nueva psoriasis en ese punto, así que resista el impulso de quitarse las escamas ablandadas mientras esté en el agua. La piel seca posterior es el otro aspecto que debe controlar.

Músculos y articulaciones

El agua caliente alivia los músculos y las articulaciones de tres maneras. El calor mejora el flujo sanguíneo, la flotabilidad libera a las articulaciones de parte del peso de su cuerpo, y la suave presión del agua ayuda a reducir la hinchazón. Por este motivo, muchas personas con rigidez en las articulaciones, incluidas aquellas con artritis psoriásica, encuentran reconfortante darse un baño.

Un baño caliente puede aliviar el dolor muscular después del ejercicio y puede ayudar a las personas que viven con dolor de espalda crónico, artritis o fibromialgia a sentirse más cómodas. No trata ninguna de estas afecciones, así que siga las recomendaciones de su médico de cabecera, especialista o fisioterapeuta.

Algunas investigaciones han relacionado los baños de agua caliente con un menor dolor muscular de aparición tardía en comparación con el simple descanso. Esta es la rigidez que normalmente alcanza su punto máximo de 24 a 48 horas después de un ejercicio intenso.

Los estudios han demostrado que la terapia regular con agua caliente, conocida como balneoterapia, reduce el dolor y mejora la función física en personas con osteoartritis. La relajación que aporta un baño también puede reducir el cortisol, la hormona del estrés, lo que podría tener un leve efecto antiinflamatorio, aunque esto no es un tratamiento en sí mismo.

¿Es mejor el cloro o el bromo para la piel sensible?

Ninguno garantiza ser más suave. Ambos son desinfectantes que matan los gérmenes oxidándolos, y ambos pueden resecar o irritar la piel que ya está reactiva. En el nivel correcto, la mayoría de las personas con eccema o psoriasis pueden usar cualquiera de los dos sin problema.

Con el cloro, gran parte de la irritación proviene de las cloraminas. Estas se forman cuando el cloro reacciona con el sudor, la piel muerta, las lociones y el maquillaje, y causan el fuerte olor químico que la gente suele atribuir al propio cloro. Ducharse antes de entrar y aplicar un tratamiento de choque al agua con regularidad mantiene bajas las cloraminas.

El bromo se mantiene estable en agua caliente y sus subproductos siguen siendo capaces de desinfectar, con menos olor. Muchos propietarios con piel sensible lo prefieren por esa razón. Sin embargo, un pequeño número de personas reacciona específicamente al bromo. Si sospecha que su desinfectante es el problema, vacíe y vuelva a llenar, y luego pruebe el otro tipo durante unas semanas. Nuestra guía sobre cómo elegir entre bromo y cloro los compara en detalle.

Nunca mantenga su desinfectante por debajo de 3 ppm para proteger su piel. El agua con poco desinfectante permite que las bacterias se multipliquen, y eso conlleva un riesgo real de infección en la piel. El agua equilibrada en el nivel correcto es más respetuosa con la piel que el agua sucia y con poco desinfectante.

El bajo nivel de desinfectante es una de las principales causas de la foliculitis de la bañera de hidromasaje, una infección de los folículos pilosos. Las personas con eccema pueden ser más propensas a las infecciones de la piel, por lo que conviene saber cómo prevenir la foliculitis de la bañera de hidromasaje además de cómo proteger su barrera cutánea.

¿Qué temperatura del agua es mejor para la piel sensible?

El máximo ampliamente aceptado para el agua del jacuzzi es 40°C (104°F). Ese es un límite superior, no un objetivo. Para la piel reactiva, un ajuste de 36-38°C (unos 97-100°F) es un punto de partida más cómodo.

El agua más fría causa menos enrojecimiento y menos sudoración, y es probable que sienta menos picor una vez que se seque. También mantiene baja su temperatura corporal, lo que ayuda si el calor es uno de sus desencadenantes conocidos.

Empiece con sesiones de 10-15 minutos y observe cómo se comporta su piel durante el día siguiente. Si no hay más picor, enrojecimiento o sequedad, puede alargar sus sesiones poco a poco. Los fabricantes dan diferentes límites de tiempo y temperatura, así que consulte también su manual.

Sumergirse durante mucho más de 20 minutos a una temperatura alta aumenta el riesgo de sobrecalentamiento, deshidratación y mareos. Tenga un vaso de agua cerca y beba con regularidad. Si se siente mareado, con náuseas o con demasiado calor, salga despacio y siéntese en un lugar fresco.

Si comparte el jacuzzi con personas a las que les gusta más caliente, baje la temperatura unas horas antes de que tenga previsto usarlo. La mayoría de los jacuzzis se enfrían lentamente con la cubierta puesta, por lo que es posible que deba quitarla durante un rato para bajar la temperatura.

Cómo usar un jacuzzi con eccema o psoriasis, paso a paso

Una sencilla rutina antes, durante y después de cada baño protege su piel mucho mejor que cualquier producto por sí solo. Estos pasos son adecuados tanto para el eccema como para la psoriasis.

1. Analice el agua antes de entrar. El cloro libre o el bromo deben estar a 3-5 ppm y el pH debe ser de 7,2-7,6. Si acaba de aplicar un tratamiento de choque al jacuzzi, espere hasta que el nivel de desinfectante vuelva a estar dentro del rango.
2. Revise su piel. Si alguna zona está agrietada, sangra, supura o parece infectada, evite el baño hoy.
3. Dése una ducha rápida con agua tibia y un sustituto del jabón para eliminar el sudor, las cremas y el maquillaje. Esto mantiene el agua más limpia y reduce las cloraminas.
4. Ajuste la temperatura del agua a 36-38°C y entre lentamente para que su piel pueda adaptarse al calor.
5. Sumérjase durante 10-15 minutos para empezar. No se rasque, frote ni se arranque las escamas, y evite el roce con asientos o bordes ásperos.
6. Salga y aclárese en una ducha de agua tibia inmediatamente, utilizando un sustituto del jabón en lugar de jabón normal o gel de ducha.
7. Séquese la piel a golpecitos con una toalla suave. No se frote.
8. Aplique su emoliente en los primeros minutos, mientras su piel aún esté ligeramente húmeda.
9. Aplique cualquier crema o pomada recetada según le haya indicado su médico de cabecera, farmacéutico o especialista, y luego vístase con ropa holgada y suave.

¿Por qué es tan importante aclararse e hidratarse después?

Cuando sale del spa, queda una fina capa de agua tratada en su piel. Al secarse, extrae la humedad de la piel y deja el desinfectante en contacto con ella durante más tiempo. Un aclarado elimina esa capa antes de que pueda hacer daño.

Utilice agua tibia para el aclarado, no caliente, y que sea breve. Los jabones comunes y los geles de ducha perfumados eliminan los aceites de la piel, por lo que el NHS sugiere que las personas con eccema se laven con un emoliente como sustituto del jabón.

Hidratarse inmediatamente después retiene el agua en la piel y ayuda a reconstruir la barrera. Utilice abundante emoliente y extiéndalo en la dirección en la que crece el vello, en lugar de frotarlo. La página del NHS sobre emolientes explica los diferentes tipos y cómo utilizarlos.

No se aplique emolientes ni cremas de tratamiento antes de entrar. Los aceites se desprenden en el agua, donde consumen desinfectante, forman una línea grasienta alrededor del vaso y obstruyen los filtros. La piel grasienta también hace que los escalones y los asientos sean resbaladizos.

Un consejo de seguridad para quienes lo usan en el jardín: el emoliente que empapa las toallas, los albornoces y la ropa puede hacer que el tejido se incendie con más facilidad. Mantenga los albornoces y las toallas lejos de braseros, estufas y calentadores de exterior, y lávelos a menudo a la temperatura que permita la etiqueta.

¿Cómo mantener el agua suave para la piel sensible?

El agua bien equilibrada es lo más importante que puede controlar. El agua desequilibrada escuece, reseca e irrita incluso la piel sana, por lo que será aún más agresiva con el eccema o la psoriasis. Analice el agua al menos dos o tres veces por semana, y antes de cada baño si su piel es reactiva.

Algunos fabricantes recomiendan niveles de bromo o cloro ligeramente diferentes para sus bañeras de hidromasaje. Si su manual indica una cifra diferente, siga el manual.

El pH es tan importante como el desinfectante. Por debajo de 7,2 el agua se vuelve ácida y puede escocer en la piel y los ojos. Por encima de 7,6 el cloro funciona peor, el agua puede volverse turbia y pueden formarse incrustaciones, y usted podría verse tentado a añadir más desinfectante del necesario.

Con el tiempo, los sólidos disueltos de los productos químicos, el sudor y los productos para la piel se acumulan en el agua. Muchos fabricantes sugieren vaciar y rellenar la bañera cada tres o cuatro meses, dependiendo del uso, así que consulte su manual. Enjuague los filtros semanalmente y límpielos a fondo según las indicaciones.

Un tratamiento de choque sin cloro a base de monopersulfato de potasio puede descomponer los residuos sin añadir cloro extra al agua. Los sistemas de ozono y UV pueden reducir la cantidad de desinfectante que utiliza la bañera, pero no sustituyen al cloro ni al bromo.

¿Cuándo debe evitar usar el jacuzzi?

Algunos días, lo mejor para su piel es no meterse en el agua. Evite el baño si se encuentra en alguna de estas situaciones.

• Piel agrietada, sangrante, en carne viva o supurante. Nuestra guía sobre el uso del jacuzzi con un corte o herida abierta explica por qué la piel dañada y el agua caliente no son una buena combinación.
• Signos de infección, como costras amarillas, pus, enrojecimiento que se extiende, hinchazón, calor o dolor en aumento.
• Un brote grave, donde grandes áreas están rojas, calientes o pican intensamente.
• Grupos de ampollas dolorosas o pequeñas llagas abiertas, especialmente si también se siente mal o tiene fiebre.
• Piel roja e inflamada en la mayor parte de su cuerpo, o pequeños granos llenos de pus extendidos, con escalofríos o malestar general.
• El día de una sesión de fototerapia, o después de comenzar un nuevo tratamiento, hasta que su equipo médico confirme que puede bañarse.
• Siempre que tenga fiebre o malestar general.
• Sospecha de sarna o sarna no tratada, hasta que usted y las personas con las que convive hayan terminado el tratamiento.

Las ampollas o llagas dolorosas que se extienden rápidamente sobre el eccema, o la piel roja en la mayor parte de su cuerpo con psoriasis, pueden ser graves. Póngase en contacto con su médico de cabecera urgentemente o llame al NHS 111. Llame al 999 si se encuentra muy mal.

Hable con su médico de cabecera, farmacéutico o especialista si bañarse regularmente empeora su piel, o si toma pastillas, inyecciones o medicamentos biológicos que afectan a su sistema inmunológico. Algunos de estos tratamientos aumentan el riesgo de infección, y su equipo médico puede decirle si el uso del jacuzzi es adecuado para usted.

Otras razones para consultar primero o no meterse

El calor afecta a su corazón, circulación y presión arterial. Consulte a su médico de cabecera antes de usar un jacuzzi si tiene una enfermedad cardíaca o circulatoria. Si está embarazada, hable primero con su matrona o médico de cabecera.

Consulte a su médico de cabecera antes de bañarse mientras se recupera de cualquier afección cutánea, no solo de eccema o psoriasis. La piel que se está curando puede reaccionar de forma diferente al calor y al desinfectante, y su médico de cabecera puede decirle cuándo es seguro volver a entrar.

Evite el jacuzzi durante los primeros uno a tres días después de una lesión reciente, como un esguince. El calor aumenta el flujo sanguíneo a la zona, lo que puede aumentar la hinchazón. Los baños calientes son más adecuados para los dolores articulares y musculares crónicos que para las lesiones nuevas.

El calor es adecuado para la inflamación crónica, como la artrosis de larga duración o el dolor de espalda. Para una lesión aguda, normalmente se aconseja la terapia de frío, como una bolsa de hielo envuelta en un paño, durante las primeras 24 a 72 horas, antes de pasar al calor.

Los jacuzzis y la fertilidad masculina

Los baños calientes largos y regulares pueden reducir temporalmente el recuento de espermatozoides y su movilidad. El efecto se revierte en gran medida entre 3-6 meses después de dejar de hacerlo. Si usted y su pareja están intentando tener un bebé, considere limitar o evitar el uso del jacuzzi durante unos tres meses antes.

La producción de esperma funciona mejor cuando los testículos están unos 2-3°C más fríos que la temperatura corporal central, razón por la cual se encuentran fuera del cuerpo. Bañarse en agua a 40°C puede elevar la temperatura escrotal por encima de ese rango ideal. Pequeños estudios han encontrado caídas medibles en el movimiento y recuento de espermatozoides en hombres que se bañaron durante 30 minutos o más cada semana.

Si sigue usando el jacuzzi mientras intenta concebir, limite las sesiones a 15 minutos o menos y evite el uso diario. Cualquier persona con problemas de fertilidad conocidos debe hablar con su médico sobre la posibilidad de evitar el calor.

Si no está intentando tener un bebé, el uso moderado de 15-20 minutos unas cuantas veces a la semana no se considera un riesgo significativo para la fertilidad. Los efectos del calor sobre el esperma son temporales y reversibles.

Sarna costrosa

La sarna costrosa, también llamada sarna noruega, causa costras gruesas, grises y escamosas, y puede confundirse con la psoriasis. Es más común en personas con un sistema inmunológico debilitado y necesita un tratamiento combinado de pastillas y crema bajo estricta supervisión médica. Los bebés, las personas mayores y cualquier persona con inmunidad debilitada que pueda tener sarna también necesitan atención médica adaptada a ellos.

Cada costra puede albergar miles de ácaros, en comparación con el pequeño número que se encuentra en la sarna común. Por eso la sarna costrosa se propaga tan fácilmente y por eso se usan pastillas y cremas juntas bajo estricta supervisión.

¿Es un brote o una erupción del jacuzzi?

No todos los picores después de un baño son eccema o psoriasis. La foliculitis del jacuzzi se manifiesta como bultos rojos que pican, a menudo alrededor de los folículos pilosos y debajo del bañador, normalmente uno o dos días después de usar el jacuzzi. Está relacionada con un mal mantenimiento del agua, y nuestra guía sobre los síntomas y el tratamiento de la erupción del jacuzzi explica cómo detectarla.

Una reacción de irritación química tiene un aspecto diferente. Suele causar sequedad, escozor o enrojecimiento en las zonas que estuvieron bajo el agua, poco después de salir. Los niveles altos de desinfectante o una lectura de pH bajo son las causas habituales, así que analice el agua si lo nota.

¿Podría ser sarna?

La sarna es un problema distinto causado por un ácaro diminuto, y un jacuzzi ni la causa ni la cura. Si tiene un picor intenso que empeora por la noche, especialmente entre los dedos, lea si los jacuzzis matan la sarna y hable con un farmacéutico.

La sarna es una infestación parasitaria causada por un ácaro, no una infección bacteriana o viral. No está clasificada como una infección de transmisión sexual, aunque puede transmitirse a través del contacto sexual porque implica un contacto estrecho de piel con piel.

La sarna es totalmente curable con el tratamiento adecuado. Las infecciones virales como el herpes genital no se pueden curar, y las infecciones bacterianas como la clamidia pueden causar daños duraderos si no se tratan. La sarna no suele dejar efectos a largo plazo una vez que se ha tratado correctamente.

La erupción en sí es en gran medida una reacción alérgica a los ácaros, sus huevos y sus desechos. Por este motivo, el picor puede continuar durante semanas después de que los propios ácaros hayan muerto.

El agua del jacuzzi no puede tratar la sarna. El agua alcanza un máximo de 40°C, mientras que los ácaros necesitan unos 50°C (122°F) mantenidos durante al menos 10 minutos para morir. Además, viven en surcos en la capa externa de la piel, donde el agua del baño no puede alcanzarlos.

Los surcos se encuentran debajo de la superficie de la piel, cubiertos por una capa de piel que el agua no atraviesa. Su cuerpo también mantiene la piel bajo la superficie cerca de su propia temperatura. Por lo tanto, ni siquiera el agua a 50°C llegaría a los ácaros, y ninguna temperatura del baño o del jacuzzi cambia eso.

Los ácaros excavan túneles en la propia piel en lugar de vivir sobre ella. El agua de un jacuzzi, baño o ducha solo toca la superficie de la piel, sea cual sea su temperatura, por lo que nunca entra en contacto con los ácaros dentro de sus surcos.

Ninguna temperatura segura del agua en casa puede matar a los ácaros. El agua del baño tendría que alcanzar los 50°C y mantenerse así durante al menos 10 minutos, y el agua tan caliente causa quemaduras graves en cuestión de segundos. Como los ácaros se encuentran dentro de los surcos de la piel, ninguna temperatura del agua puede alcanzarlos de la forma en que lo hace una crema de tratamiento.

Bañarse puede hacer que la sarna pique más. El calor ensancha los vasos sanguíneos cerca de la piel e inflama aún más los surcos. Cualquier alivio que sienta es solo una breve ocultación del picor, y bañarse en lugar de recibir tratamiento da tiempo a que la infestación se propague.

¿Funcionan en su lugar las saunas, las duchas calientes o los baños calientes?

No. Una sauna seca alcanza aproximadamente los 70-90°C (unos 160-195°F), muy por encima de los 50°C que matan a los ácaros, pero calienta el aire a su alrededor en lugar de la piel donde viven los ácaros. Su cuerpo mantiene su piel mucho más fría que el aire, y no hay pruebas clínicas de que las sesiones de sauna traten la sarna.

Las duchas calientes y los baños calientes tampoco curan la sarna. Empeoran el picor de la misma manera que lo hace un jacuzzi, al calentar la piel y aumentar el flujo sanguíneo hacia los surcos inflamados.

El agua muy caliente también puede irritar la piel que ya está inflamada. Rascarse la piel reblandecida e irritada puede abrir los surcos y dejar entrar bacterias, lo que provoca una infección secundaria además de la sarna.

Los signos típicos de la sarna incluyen:

• Picor intenso que empeora por la noche.
• Líneas finas, onduladas o irregulares de unos 2 a 15 mm de largo, que son los surcos.
• Una erupción de pequeñas manchas parecidas a granos.
• Surcos en el espacio entre los dedos, en las muñecas, los codos, las axilas, la cintura y las nalgas.
• Surcos o manchas en los genitales.
• En los niños pequeños, surcos o erupciones también en la cara, el cuero cabelludo, las palmas de las manos y las plantas de los pies.

El picor suele ser peor por la noche porque se cree que el calor de su cuerpo bajo la ropa de cama hace que los ácaros estén más activos. El picor nocturno es uno de los indicios más claros de que una erupción puede ser sarna en lugar de eccema.

La sarna, el eccema, la dermatitis de contacto y la psoriasis pueden parecerse, así que no intente diagnosticarse usted mismo. Los ácaros miden unos 0,3-0,4 mm de largo y son demasiado pequeños para verlos claramente a simple vista. Un médico puede confirmar la sarna examinando un raspado de piel o mirando la piel con un dermatoscopio.

Cómo se trata la sarna

La sarna no desaparece por sí sola. Necesita un tratamiento médico de un farmacéutico o médico de cabecera. La primera opción habitual es la crema de permetrina al 5%, aplicada del cuello hacia abajo, que se deja actuar durante el tiempo indicado en el prospecto (normalmente de 8 a 14 horas) y se repite una semana después. Un médico puede recetar en su lugar pastillas de ivermectina en dos dosis con dos semanas de diferencia, y la loción de crotamitón es otra opción. La guía del NHS sobre la sarna explica qué esperar.

Una clínica de salud sexual es otro lugar para diagnosticar y tratar la sarna. Estas clínicas son confidenciales, por lo que son adecuadas para cualquier persona que se sienta incómoda al plantearlo a su médico de cabecera.

La permetrina mata a los ácaros por contacto al alterar su sistema nervioso. La mayoría de los ácaros mueren en uno o dos días tras una primera dosis aplicada correctamente, aunque el picor tarda mucho más en desaparecer.

La segunda aplicación una semana después es importante porque la primera puede no afectar completamente a los huevos. La dosis repetida mata a los ácaros que han eclosionado desde entonces, antes de que puedan poner sus propios huevos. Saltársela aumenta enormemente el riesgo de que el tratamiento fracase.

Las pastillas de ivermectina se suelen utilizar cuando la permetrina no es adecuada, o cuando alguien tiene sarna costrosa. La loción de crotamitón al 10% se aplica del cuello hacia abajo y normalmente se deja actuar durante 24 horas entre aplicaciones, durante un periodo de 2 a 5 días. Siga el prospecto o las instrucciones de su farmacéutico para conocer la rutina exacta.

Nada extrae de forma fiable a los ácaros de la piel, y ningún remedio casero tiene evidencia clínica que lo respalde. Solo los escabicidas de un farmacéutico o médico de cabecera llegan a los ácaros donde viven.

Algunos tratamientos más antiguos siguen existiendo. La pomada de azufre, elaborada mezclando azufre con vaselina, y la loción de benzoato de bencilo todavía se utilizan en algunos países, y se sigue recurriendo al azufre donde los medicamentos modernos son difíciles de conseguir. La permetrina y la ivermectina son más seguras y funcionan mejor, por lo que son la opción habitual en el Reino Unido y Europa.

Nunca pruebe remedios que fueron abandonados hace mucho tiempo, como compuestos de mercurio o productos derivados del petróleo crudo como la parafina o el diésel en la piel. Estos son tóxicos y pueden causar daños graves. Si la permetrina no es adecuada para usted, pregunte a su farmacéutico o médico de cabecera sobre una alternativa con receta.

Antes de empezar a limpiar su casa, prepárese para que todo se haga el mismo día:

• Reúna toda la ropa de cama, toallas y ropa usada en los últimos 3 días.
• Tenga preparadas bolsas grandes con cierre hermético para todo lo que no pueda lavar de inmediato.
• Inicie el tratamiento para todo el hogar el mismo día.
• Reserve de 2 a 3 horas para la limpieza.

1. Pida consejo a un farmacéutico o médico de cabecera y siga exactamente las instrucciones del tratamiento.
2. Trate a todos los miembros de su hogar y a cualquier pareja con la que tenga contacto estrecho de piel el mismo día, incluso si no tienen síntomas. Los ácaros pueden vivir en una persona durante 4-6 semanas o más antes de que aparezcan los síntomas, y tratar solo a la persona que tiene picor es la razón más común por la que la sarna reaparece.
3. Aplique el tratamiento del cuello hacia abajo, o según las indicaciones para niños pequeños y personas mayores, y déjelo actuar durante todo el tiempo.
4. Lave la ropa de cama, las toallas y la ropa usada recientemente a 50°C o más, y séquela en la secadora a alta temperatura durante al menos 20 minutos.
5. Selle todo lo que no pueda lavar en una bolsa de plástico durante 72 horas. Los ácaros pueden sobrevivir fuera del cuerpo durante 48-72 horas.
6. Aspire los colchones, sofás y otros muebles tapizados. Tire la bolsa de la aspiradora o vacíe el depósito directamente en un cubo de basura exterior en cuanto termine.
7. Lávese bien las manos después de manipular ropa de cama, ropa o cualquier otra cosa que pueda transportar ácaros.
8. Repita el tratamiento después de una semana, o según le aconseje su farmacéutico o médico de cabecera.

El picor puede continuar durante 2-4 semanas después del tratamiento. Se trata de una reacción alérgica a los ácaros muertos y no significa que el tratamiento haya fracasado, así que no lo interrumpa antes de tiempo. Acuda a su médico de cabecera si no hay mejoría 4 semanas después de terminar el tratamiento, o si aparecen nuevos surcos.

Si la sarna no ha mejorado 4 semanas después de haber terminado el tratamiento, hay tres razones probables. Los ácaros pueden ser resistentes al tratamiento que utilizó, puede haberse contagiado de nuevo de un contacto que no fue tratado, o la erupción puede no ser sarna en absoluto. Una nueva visita a su médico de cabecera le permitirá averiguar cuál es el caso y cambiar el plan.

Avise a cualquier persona que haya tenido un contacto prolongado de piel con piel con usted en las últimas 4 a 6 semanas, para que puedan ser revisados y tratados al mismo tiempo. Puede resultar embarazoso, pero es la mejor manera de evitar que le vuelvan a transmitir los ácaros.

Hasta que todos en el hogar hayan terminado el tratamiento, no comparta ropa de cama, toallas ni ropa. Evite el contacto de piel con piel con cualquier persona que todavía tenga síntomas.

Reserve una cita de seguimiento con su médico de cabecera unas 4 semanas después del tratamiento para confirmar que la infestación ha desaparecido. La mayoría de las personas que completan todo el tratamiento y la rutina de limpieza se libran de la sarna en unas 4 semanas.

Acuda a un médico rápidamente si la piel afectada por la sarna se calienta, se hincha, se cubre de costras amarillas o supura pus. Rascarse puede dejar entrar bacterias como los estafilococos en la piel, y este tipo de infección necesita tratamiento antibiótico.

¿Puede la sarna propagarse a través del agua del jacuzzi?

La sarna se propaga principalmente a través del contacto prolongado de piel con piel, normalmente de unos 10 minutos o más, como al compartir la cama. El riesgo de contagiarse por el agua clorada o bromada del jacuzzi es muy bajo. Las toallas, los albornoces y los asientos compartidos alrededor del jacuzzi son una vía más realista.

Las vías habituales son compartir la cama, el contacto sexual, largos periodos de contacto estrecho entre niños jugando, y cuidar de alguien que tiene sarna. El contacto casual, como un apretón de manos o un abrazo breve, no suele ser suficiente para transmitirla.

El agua correctamente clorada no es un lugar donde los ácaros de la sarna puedan sobrevivir. Las superficies secas son diferentes: los ácaros pueden sobrevivir en tarimas, toallas y asientos hasta 72 horas.

Cualquier persona con sarna activa debe mantenerse fuera de los jacuzzis compartidos hasta que termine el tratamiento. Lave las toallas y los albornoces compartidos a 50°C o más, y limpie los reposacabezas, los escalones y los asientos alrededor del jacuzzi.

Si alguien con sarna activa ha utilizado recientemente su jacuzzi, vacíelo y, a continuación, limpie todas las superficies con un desinfectante adecuado para el vaso del jacuzzi antes de volver a llenarlo. Consulte su manual para conocer los productos que son seguros para su vaso y cubierta.

Si no está seguro de lo que está viendo, pregunte a un farmacéutico o médico de cabecera antes de tratarse usted mismo. Usar la crema equivocada en una infección o en una afección cutánea diferente puede empeorarla.

¿Qué errores empeoran la piel sensible en un jacuzzi?

La mayoría de los problemas provienen de unos pocos hábitos que son fáciles de cambiar. Estos son a los que debe prestar atención.

• Bañarse a los 40°C máximos durante sesiones largas.
• Meterse poco después de un tratamiento de choque, antes de que el desinfectante haya vuelto a su rango normal.
• Dejar que el agua se seque sobre su piel al aire frío del jardín en lugar de aclararse.
• Añadir aceites de baño, espuma de baño o productos perfumados al jacuzzi, lo que altera el equilibrio del agua y puede irritar la piel.
• Arrancar o frotar las escamas de psoriasis ablandadas.
• Reducir el desinfectante por debajo de 3 ppm con la esperanza de que sea más suave.
• Dejar la hidratación para más tarde esa noche o para la mañana siguiente.
• Tratar un sarpullido inexplicable que pica con baños calientes en lugar de que se lo revisen.

Resumen: bañarse cómodamente con piel sensible

La mayoría de las personas con eccema o psoriasis pueden disfrutar de una bañera de hidromasaje. Mantenga el agua a 36-38°C, empiece con sesiones cortas y mantenga el desinfectante a 3-5 ppm con un pH de 7,2-7,6. Dúchese antes de entrar, aclárese en cuanto salga y aplíquese un emoliente mientras la piel todavía esté húmeda.

No entre en el agua si la piel tiene heridas, está infectada o presenta un brote grave, y busque ayuda urgente si aparecen ampollas dolorosas que se extienden o un enrojecimiento generalizado de la piel. Si bañarse sigue empeorando su piel, o si sospecha que tiene sarna, consulte a su médico de cabecera o farmacéutico.

Preguntas frecuentes

¿Pueden usar un jacuzzi los niños con eccema?

El eccema es común en los niños, y su piel se seca y se calienta más rápido que la de un adulto. Muchos fabricantes desaconsejan el uso del jacuzzi en niños pequeños, así que consulte primero su manual. Si un niño mayor usa el jacuzzi, mantenga el agua más fría, limite las sesiones a unos pocos minutos, supervíselo de cerca y enjuáguelo e hidrátelo inmediatamente después. Consulte a su médico de cabecera o profesional sanitario si no está seguro.

¿Debo poner aceite de baño o emoliente en el agua del jacuzzi?

No. Los aceites de baño y los emolientes están diseñados para un baño que se vacía después. En un jacuzzi, consumen el desinfectante, cubren los filtros, dejan un cerco grasiento alrededor del vaso y pueden causar espuma. También hacen que los asientos y los escalones sean resbaladizos. En su lugar, use su emoliente después de haberse enjuagado, donde es mucho más beneficioso.

¿Puede un jacuzzi ayudar con la psoriasis?

Muchas personas con psoriasis descubren que un baño caliente ablanda las escamas y alivia el picor y la rigidez de las articulaciones, lo que puede facilitar la aplicación de sus tratamientos habituales después. Sin embargo, un jacuzzi no es un tratamiento para la psoriasis y no la curará. Siga usando lo que le haya recetado su médico de cabecera o dermatólogo, y trate el jacuzzi como un alivio en lugar de una cura.

¿Ayudan los sistemas de agua salada o minerales con el eccema?

Un sistema de agua salada produce cloro a partir de la sal del agua, por lo que se sigue bañando en agua clorada, solo que a un nivel más constante. Los cartuchos minerales pueden reducir la cantidad de cloro o bromo que necesita, pero no lo reemplazan. Algunos propietarios notan que estos sistemas son más suaves para la piel, pero los resultados varían, así que juzgue según cómo responda su propia piel.

¿Cuánto tiempo después de un brote puedo volver a usar el jacuzzi?

Espere hasta que la piel se haya cerrado, sin supuración, grietas ni signos de infección, y el picor haya disminuido. Cuando vuelva a entrar, mantenga las primeras sesiones cortas y frescas, y luego observe su piel durante un día antes de volver a bañarse. Si el brote regresa cada vez que usa el jacuzzi, hable con su médico de cabecera o farmacéutico.

¿Puedo usar un jacuzzi mientras uso cremas con esteroides?

Por lo general sí, pero aplique las cremas con esteroides después de bañarse y enjuagarse, no antes, para que el tratamiento permanezca en su piel en lugar de disolverse en el agua. Siga los tiempos que le indicó su médico de cabecera o farmacéutico para los emolientes y las cremas. Si también usa tratamientos más fuertes, como pastillas o inyecciones que afectan a su sistema inmunológico, consulte con su equipo médico antes de bañarse.

¿Puedo usar el jacuzzi mientras recibo tratamiento para la sarna?

No se bañe mientras tenga la crema para la sarna en la piel, ya que el agua la elimina antes de que tenga tiempo de hacer efecto. Mantenga a todos fuera del jacuzzi compartido hasta que todos los miembros del hogar hayan terminado ambas rondas de tratamiento. Lave las toallas y los albornoces a 50°C o más, y limpie los reposacabezas y los asientos. Es normal que el picor continúe después, así que trate su piel con suavidad.